慢性根尖周炎和牙周炎主要分为两大类不同的疾病。
根尖周炎的主要病因是龋病，属于牙体病的牙周炎是牙周组织疾病。它不是牙齿本身的病变，慢性根尖周炎主要是存在于根管内的长期感染，得不到及时的清除，病变向根方发展，引起了牙根周围的组织的慢性炎症。牙齿可能会有咀嚼不适，还可能在牙齿，还有有的人有牙体充填或牙髓治疗的病史。
当有牙周炎的时候，牙齿的主要表现是松动、咀嚼无力、出血。所以在临床上，判定这两类疾病是非常重要，只有判定明白牙齿的病变类型，才能够对症治疗，根治病变。
慢性根尖周炎和牙周炎主要分为两大类不同的疾病。 根尖周炎的主要病因是龋病，属于牙体病的牙周炎是牙周组织疾病。它不是牙齿本身的病变，慢性根尖周炎主要是存在于根管内的长期感染，得不到及时的清除，病变向根方发展，引起了牙根周围的组织的慢性炎症。牙齿可能会有咀嚼不适，还可能在牙齿，还有有的人有牙体充填或牙髓治疗的病史。 当有牙周炎的时候，牙齿的主要表现是松动、咀嚼无力、出血。所以在临床上，判定这两类疾病是非常重要，只有判定明白牙齿的病变类型，才能够对症治疗，根治病变。
根尖周炎大多数由牙髓炎发展而来，也可以说根尖周病是牙髓病的继发病，牙髓病症状大多数是阵发性的头痛，阵发性的 牵扯到头面部的痛，根尖周大多数是局限在患牙周围，是持续性的、自发性的，有伸长感，而且还有跳动，这两种疾病的区别，还是比较明显的，牙髓病和根尖周病，大多数需要根管治疗，当然了也有一些牙髓病呢，它是可以自行恢复的，比方我们所说的可复性的牙髓炎，可复性的牙髓炎虽然症状比较明显，但是它只是牙髓充血，如果牙髓充血症状消退之后，有的经过用药或者注意休息之后，会自行消退，自行缓解，靠自身的修复力，可以达到不经过根管治疗，就能恢复的情况。
牙龈炎是由于龈缘附近菌斑，引起的慢性的疾病。龈缘炎症时期是充血、发红、肿胀、松软，然后龈缘是变厚的，牙尖的乳头变为顿圆形的，和牙面是不紧贴的，而且龈沟加深，严重的时候，附着龈可以因为组织的水肿、点彩、消失，表面是光亮的，咬水果或者是刷牙的时候呢，牙龈会出血。这个病只侵犯到牙龈，不侵犯其他的牙周组织，所以牙齿是不发生松动的。X光片检查、牙槽骨、牙周膜、牙骨、牙骨质没有异常。 而牙周炎不仅有牙龈出血的症状，而且还有牙周袋的形成，说明牙周炎已经从牙龈炎发展到牙周的支持组织，X线片上也可以看到牙槽骨的吸收。
牙髓炎和牙周炎在临床诊断上还是有很大区别，医生给你进行分析和判断以后，才会有针对性的治疗，达到最终的治疗目的。 一、牙髓炎大部分是因为牙髓炎本身属于牙体病，牙体病包括牙体的缺损，缺损到一定程度的时候，会与髓腔相通引起牙髓的症状。一般来讲会有自发痛、夜间痛、冷热刺激痛，疼痛无法定位这几个临床表现。有时候检查叩诊的时候，牙齿并没有感觉明显的疼痛，但是冷刺激，就是疼痛让病人感觉无法忍受。 二、牙周炎的疼痛是以咬合痛为主，而且定位比较准确，牙齿通常还伴有松动和脱落。
牙龈炎和牙周炎是牙周病变的两个阶段。大部分牙周炎由于牙龈炎没有彻底根治，发展而来。牙龈炎是牙周可逆性的病变，如果牙龈炎能够得到及时的治疗，就不会发展成牙周炎。如果一旦病变进展到牙周组织，那么病变就不可逆，这个时候就会造成除牙龈病变之外，还会伴发有牙周组织病变，包括牙周袋的形成、牙槽骨的吸收、牙周膜的缺失造成，最后牙齿的松动，引起牙齿的脱落。
一般来说，牙髓炎大多由龋齿引起，当蛀牙发生到晚期时，牙髓组织就会出现细菌感染，在一定程度上可变为根尖周炎，当牙体组织受到破坏时细菌会侵入牙髓进行感染，牙髓炎疼痛发作时常为自发性、阵发性疼痛，有些牙髓疼痛时部分患者常常不能指明患牙。根尖周炎则表现为持续性痛，以咬合痛为主，在吃东西的时候疼痛会加剧，能指明患牙，且会出现牙齿松动的现象。
