腹膜透析置管术后该如何正确保养
收听:3.03k
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
腹膜透析置管术后正确保养的方式如下:
1、腹膜透析置管术后,一般要求一到两周暂停腹膜透析,且最多给予1000毫升腹膜透析液冲洗腹腔,如果一次给予2000-3000毫升,容易引起引起腹膜内压增大,从而引起腹痛。
2、另外需要伤口换药,一般要求在术后第三天开始换药,因为手术过程中是严格无菌的,伤口也是无菌的,包扎以后可以在三天以后换药,且在换药过程中,要先从导管皮肤出口开始,把整个延长管进行消毒,一般选择消毒液就是用碘伏,如果有血迹,可以先用盐水湿润以后,将血迹清理干净,然后再用碘伏进行严格消毒,期间必须严格无菌操作。
相关音频推荐
-
腹膜透析置管术后正确保养的方式如下:
1、腹膜透析置管术后,一般要求一到两周暂停腹膜透析,且最多给予1000毫升腹膜透析液冲洗腹腔,如果一次给予2000-3000毫升,容易引起引起腹膜内压增大,从而引起腹痛。
2、另外需要伤口换药,一般要求在术后第三天开始换药,因为手术过程中是严格无菌的,伤口也是无菌的,包扎以后可以在三天以后换药,且在换药过程中,要先从导管皮肤出口开始,把整个延长管进行消毒,一般选择消毒液就是用碘伏,如果有血迹,可以先用盐水湿润以后,将血迹清理干净,然后再用碘伏进行严格消毒,期间必须严格无菌操作。
-
腹膜透析置管术后正确换液的方法如下:
1、透析术后的管路一定要固定,方便术后出口处的愈合。
2、术后降低管路换药频率,一般指南推荐的是每周一次,换药的过程需用消毒液常规地进行消毒。
3、在换药过程中,除了保持固定以外,还是要避免接触水或者液体。
4、术后两周之内,不建议洗澡。
5、如果出现出汗比较多的情况或者是隧道口有渗血、渗液的情况,要及时地更换隧道口的敷料,进行再次的换药。
-
腹膜透析置管移位的处理措施如下:
1、要减少腹压较大的动作,包括下蹲、盘腿坐、蹲厕,这些动作可以导致肠蠕动的逆流,然后导致漂管。
2、要保证大便的通畅,不要因为便秘或其他原因的腹压增加,导致肠蠕动逆流,然后引起漂管,要求患者必要的时候要服一些通便药,或者给予一些灌肠的处理。
3、在操作的过程中,不要把腹透水放得过于干净。
4、术后要增加活动,出现漂管的时候,我们还需要病人进行爬楼梯、下楼等增加重力的操作,然后让腹透管回到原位。
-
腹膜透析置管术后伤口出血的处理措施如下:
1、严格地固定透析管路,不要对透析管路操作的时候进行撕扯,尤其是睡觉或者是活动的时候,要把透析管路更好地固定。
2、对局部进行按压或者是加压包扎,来减少出血,甚至需要使用一些止血药物来进行处理。
3、病人是凝血功能不好的、毒素特别高的或者是一些其他疾病影响凝血功能的情况,可以输一些血浆或者是凝血因子来改善凝血。
-
腹膜透析置管术后伤口出血的处理方式如下:
一般的腹膜透析置管术后,刚开始有小的渗血,比如皮下隧道,一般是因为皮下毛细血管破裂,先压迫止血即可。如果压迫止血效果不好,就要考虑是否有小动脉破裂,此时,则要打开进行止血,一般在皮下隧道找到小的出血点后,用止血钳夹闭,或者缝合线结扎即可。
如果引流液有出血,则要全身进行止血,以防止全身性出血。
-
腹膜透析置管手术后开始透析的时间如下:目前来讲,最建议的当然是说置管手术后的择期开始透析,但这种一般限于稳定的病人。当置管手术两周到一个月以后,再开始透析,它可以减少术后的很多并发症,包括一些机械导管的异常、感染或者出血 、导管移位等。而有些病人经过紧急血液透析的过渡,才能够做腹膜透析的手术,这个时候做完手术以后再择期,就会增加病人的血液透析时间,病情就会加重,这种情况建议术后第二天或者第三天做腹膜透析。