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刘绥军主任医师
血液内科
西安市第三医院
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做完血液透析后呼吸困难该怎么办

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做完血液透析后呼吸困难的处理方法如下:
由于脱水过多,以致心功能不全、肺部感染,从而引起缺氧,此时,氧疗后呼吸困难会得到缓解;第二,用激素类抗过敏物质,能减轻炎症反应,使呼吸困难的症状减轻;
第三,加强心功能,把水分多余清除,心功能则可以得到改善,但是大多数呼吸困难的病人,需要医生处理,必要时可以住院治疗。

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    刘绥军主任医师
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  • 血液透析后血压升高怎么办 收听:5.69w

    透析后血压升高,要看血压升高的时间。如果刚刚下机结束,体外循环一侧患者的血压有点高,但是高得不是十分严重,这种患者往往休息一会儿,血压就会恢复正常了。如果说已经很长时间,或者整个透析间期血压都是一个高的状态,那么我们要来找高血压的原因。首先干体重是不是控制的合适,患者有没有容量引起的,高血压的因素,调整干体重,是解决透析患者高血压的,第一个首先想到的问题,第二就是考虑患者有没有,其他一些合并高血压的原因,比如说降压药,有没有按时按量的服用,再一个患者最近有没有合并,心功能不全或者一些血管狭窄等等,一些疾病导致的这种高血压,甚至一些内分泌疾病,导致了患者血压升高,寻找血压升高的原因,然后针对原因,再去解决高血压的问题。

    李苏童副主任医师
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  • 呼吸困难怎么办 收听:1.89k

    出现了呼吸困难。首先要明确呼吸困难产生的原因,才能对症治疗。常见导致呼吸困难的疾病,有呼吸系统疾病以及循环系统疾病,呼吸系统疾病,如支气管哮喘、慢阻肺病、肺炎、肺脓肿、肺癌、胸腔积液等等,需要完善肺部ct肺功能测定,血常规等相关检查来确诊。 另外一些循环系统疾病,如肺栓塞,心功能不全,心肌病、心肌炎等也会出现呼吸困难,需要完善心肌酶,肌酐蛋白、bmp。第二聚体,心脏超声,心电图,肺血管的一个ct等相关检查来确诊呼吸系统疾病,除了呼吸困难,还常伴有咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状的出现,而循环系统疾病常伴有心悸,下肢浮肿等情况出现。而且两种疾病也常常同时存在。诊断明确后,针对原发病积极治疗,才能取得很好的效果。

    刘海燕副主任医师
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    血液透析是慢性肾脏病的肾脏替代的治疗,需要患者每周二至三次来到医院,那么对患者来说透析以后就要注意些什么问题。第一个从生活上来说要生活规律,避免劳累减少一些引起抵抗力、免疫力低下的情况;其次也要科学的服药,准确的及时的、规律的透析。按照医生的要求每周二至三次规律的透析,在透析间期也要充分控制自己的水分,避免体重增加过快超过干体重的3%到9%这样的状态,因为水分增加过多会引起血容量增加,超滤脱水过多过快引起比如低血压,引起这样一些很多的并发症甚至引起血栓形成导致内瘘施工。除了这些以外,还应该注意到定期的复查需要患者定期复查自己的血指标、包括血常规、肝功肾功、包括电解质、甲状旁腺激素等这样一些指标。根据这些指标来调整治疗方案,其次还需要根据国家的规定对患者要进行至少半年的包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋这样一些传染病指标的监测从而杜绝血液透析患者之间传染病的血源性的感染。血液透析后的注意事项有哪些?1:生活规律、避免劳累、减少一些引起抵抗力和免疫力低下的情况,2:科学的服药,准确及时和规律的按照医生要求每周进行二至三次的透析,3:透析间期充分控制自己的水分,避免体重增加过快,超过干体重的3%到9%。

    廖元江主任医师
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  • 皮肤瘙痒也是血液透析并发症的一个症状,原因有可能是因为钙磷代谢异常导致的皮肤瘙痒,还有一种情况可能是因为透析器的透析膜、滤过膜生物相容性不好,除了针对病因之外,还可以对症的做些处理,可以用些抗组胺药物,另外还可以抹一些润滑剂,另外就是不要过度的清洁。

    刘新艳副主任医师
    山西医科大学第二医院肾病内科
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  • 建议病人在透析间期的时候,每天监测自己的内瘘,避免压迫,突然出现局部内瘘部位的疼痛或者是摸不到震颤,及时的去医院,24小时内还可以选择局部溶栓,一周之内可以取栓,如果错过治疗时机,可能就会造成瘘完全失败,需要重新造瘘,会造成二次的损伤。

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    山西医科大学第二医院肾病内科
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