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夏东升副主任医师
脊柱外科
徐州矿务集团总医院
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腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症有关系吗

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腰椎管狭窄和腰椎间盘突出是紧密相连的,就像孪生兄弟一样。椎管狭窄多发于中老年人,而腰椎间盘突出多发于青壮年,青壮年腰椎间盘退变突出之后,到了中老年可能就发展成为椎管狭窄。腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症都是导致腰痛或腰腿痛的常见疾病。它们的共同点是均有间盘退变突出或膨出。腰间盘突出的后果也是会导致腰椎管容积空间减少的。两者的不同点是,退变性腰椎管狭窄不单纯是间盘改变,而且还有关节突、韧带等其他结构的 退变、老化等病理变化,最终导致容纳马尾神经和神经根的腰椎管空间狭窄而致神经受压出现症状,腰椎管狭窄一般为多个阶段的狭窄,它的病程一般也较腰间盘突出症为长。椎间盘突出主要是指单纯的一个椎间盘压迫神经,产生症状。而椎管狭窄,它是以椎间盘突出为基础的,椎间盘长期退变突出会导致骨质增生、椎板增厚、韧带增厚等,这些容易造成椎管狭窄,压迫神经,从而产生类似椎间盘突出腰腿痛的症状,所以椎间盘突出和椎管狭窄的联系是非常紧密的。

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  • 腰椎管狭窄和腰椎间盘突出是紧密相连的,就像孪生兄弟一样。椎管狭窄多发于中老年人,而腰椎间盘突出多发于青壮年,青壮年腰椎间盘退变突出之后,到了中老年可能就发展成为椎管狭窄。腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症都是导致腰痛或腰腿痛的常见疾病。它们的共同点是均有间盘退变突出或膨出。腰间盘突出的后果也是会导致腰椎管容积空间减少的。两者的不同点是,退变性腰椎管狭窄不单纯是间盘改变,而且还有关节突、韧带等其他结构的 退变、老化等病理变化,最终导致容纳马尾神经和神经根的腰椎管空间狭窄而致神经受压出现症状,腰椎管狭窄一般为多个阶段的狭窄,它的病程一般也较腰间盘突出症为长。椎间盘突出主要是指单纯的一个椎间盘压迫神经,产生症状。而椎管狭窄,它是以椎间盘突出为基础的,椎间盘长期退变突出会导致骨质增生、椎板增厚、韧带增厚等,这些容易造成椎管狭窄,压迫神经,从而产生类似椎间盘突出腰腿痛的症状,所以椎间盘突出和椎管狭窄的联系是非常紧密的。

    夏东升副主任医师
    徐州矿务集团总医院脊柱外科
    01:42
  • 腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症的区别如下: 椎间盘突出症主要表现为一侧或者双侧经臀部大腿后,到小腿足外侧的放射样疼痛。而腰椎管狭窄主要表现为间歇性双下肢的跛行和腰痛。另外,腰椎管狭窄的临床体征比较少,患者自述症状较多,而椎间盘突出症所引起的坐骨神经痛,经过临床检查能够明确,且大直腿抬高实验阳性。

  • 腰椎管狭窄和腰椎滑脱是两个不同的疾病,腰椎滑脱是退变性的脊椎滑脱,主要是由于椎间盘的退变所导致的,滑脱的程度往往不大,有一度多一点,有可能导致一些腰椎管狭窄的症状,但是平时的腰椎滑脱主要是指一些先天性的腰椎滑脱,这个原因主要是由于一个先天的椎骨根侠骨不连所导致的滑脱,这个滑脱的程度往往是很很大的,往往是在三度或者三度以上。

  • 腰椎管狭窄和椎间盘突出,两个病是相互关联的两个病。那我们年轻的时候,最早的病因还是椎间盘的退变,椎间盘退变了以后,那么出现间隙的不稳,那么逐渐出现小的关节的增生。出现关节的增生,黄韧带的肥厚,同时椎间盘突出又逐渐加重。这几个原因,导致中央的骨性椎管的狭窄,和神经根管的狭窄。那么出现,逐渐的,就会出现椎管狭窄的症状。所以很多病人都是年轻的时候,治椎间盘突出的症状。那么到了中老年以后,就逐渐出现椎管狭窄的症状,两个病是相互关联的,椎间盘突出的好发年龄段,也是青壮年。那么椎管狭窄的好发年龄段,是中老年,椎管狭窄的病人,往往都是椎间盘突出,发展演变过来的,两个病是相互关联的,两个病。

  • 对于两者的关联,因为大多数椎间盘是向椎管内突出的。这就导致了椎管内有效容积的减少,也就是说腰椎间盘突出是导致腰椎管狭窄的可能因素之一。其他原因还包括黄韧带肥厚、小关节增生等。 在临床上腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是可以并发,对于有腰及下肢疼痛、直腿抬高试验阳性症状的患者,如果伴有间歇性跛行,并且影像显示腰椎间盘突出使得椎管管径变窄,诊断为腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄。同时这也意味着在治疗中把腰椎盘突出症作为重点。 腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是单独的两种疾病,但同时有一定的联系,可以相伴发生,而且相伴比例相当高,容易将二者混淆的原因。但是二者存在许多的不同,腰椎间盘突出症是椎间盘髓核,突入椎管内产生神经根症状的神经根疾病,而腰椎管狭窄是指各种原因引起的腰椎管神经根或者椎间孔狭窄,而产生临床症状的综合征。

    张强主治医师
    山东省立第三医院消化内科
    01:45
  • 腰椎管狭窄和椎间盘突出是两个独立的疾病,在临床症状上有很多相似的地方。腰椎间盘突出症主要表现是腰疼和腿疼,或者咳嗽打喷嚏时放射疼,下肢有放电的感觉。椎间盘突出发病年龄在20岁到40岁之间,年轻人居多,尤其是做久坐工作的人容易罹患腰椎间盘突出。而腰椎管狭窄跟椎间盘突出的区别在于发病原因, 50周岁以上的病人比较多,和久坐没有必然的联系。