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烤瓷牙的种类有哪些

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烤瓷牙其实它的全称我们叫做烤瓷熔附金属全冠,从这个名称学上我们知道它外边是一层瓷,通过高温的状态把这个瓷粉熔化以后,把它吸附在我们预成的一个金属表面,所以它由两部分组成,里边叫金属基底冠,外面叫做一个瓷层。根据金属的不同可以分为贵金属烤瓷冠,也就是我们讲的金合金,临床上最常见的;再有一种我们叫非贵金属烤瓷冠,比如说我们讲的钛合金烤瓷冠、鈷铬合金烤瓷冠、镍铬合金烤瓷冠这些里面金属的不同,外边的瓷层无论是进口还是国产的瓷粉,只有在性能上有微小的差别,所以烤瓷冠大体分为这么两种。在临床上我们现在有一种新型的材料叫做氧化锆,氧化锆在临床上做牙体修复,牙体修复材料的时候它由于优越的性能,它美观性能比较好,另外它的强度比较好,我们在把里边的基底金属层换成这个氧化锆,再外面加一层瓷,所以减少了里面用的金属、氧化锆和瓷层接触的界面比较牢固,这是它最大的优点。

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    需要做牙冠的朋友可能经常会问,一个烤瓷牙的种类有哪些可以选的。这里能首先想,更正大家一个观念我们所说的是牙冠而不是烤瓷牙,这个牙冠一般就根据材料分为两大类:一类是烤瓷。一类是全瓷烤瓷是含金属,就像家里的那个搪瓷盆儿一样的,而全瓷就像陶瓷娃娃一样,它没有金属,这是它最主要的区别。那么含金属类的我们又可以分为像钴铬合金,这就我们所说的不锈钢烤瓷或者间金属烤瓷,然后向巴银或者八晶合金,这是半贵金属合金以及黄金合金也就是86%点几的黄金,还有百分之十几的铂这种高贵金属作为基底上面放陶瓷的这种贵金属烤瓷。另外的全瓷冠那边我们又分为两大类:一类是玻璃陶瓷类,玻璃陶瓷类它美观,但是强度相对比较差,他的基础也就是那个基底,是以玻璃陶瓷为主。还有一类呢是氧化锆,这个是我们现在用的比较广泛的,特别是在后牙广泛应用的,氧化锆陶瓷他又有金属的高强度,另外又有陶瓷的美观,所以现在氧化锆陶瓷是越来越多的参加了我们的临床工作。

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    烤瓷牙顾名思义,就是在真空低温的状态下把瓷粉融附到,我们金属上的一种修复方式。它的适应症主要是针对以下几种形式,第一种就是牙体的缺损,我们通过烤瓷牙可以去帮助我们恢复缺损,部分的牙体的形态恢复它的功能。第二就是牙列的缺损,通过我们做烤瓷固定桥,通过对邻牙的调整打磨,我们把缺牙牙齿,通过三个修复单位,把它通过固定的方式粘在临牙上进行修复,所以第二种就是,对牙列缺损的修复、第三种就是,用于一些美容方面的修复,比如说你牙齿的颜色不好看、四环素牙、氟斑牙,这个时候我们可以通过,烤瓷牙的美观来进行这么一个修复。第四个当然就是一些散在的,一些疏松的排列不整齐的牙齿,在某些情况下,当然这种时候我们更多的是建议患者做正畸治疗。在一些特殊的情况下面,我们也建议他可以通过烤瓷牙的方式,来进行一些主要是一些美观方面的修复。

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    它的禁忌症主要是针对于本身的牙齿,或者缺牙部分的临牙来说的。你要想用这种修复方式的时候,患者本身特别是牙根的状态要比较好。第二个烤瓷牙是要对牙齿进行打磨的,对一些没有成年的患者或者,他的牙齿并没有发育完,所以这个时候他的髓腔,我们叫髓角髓神经,这个时候牙釉质就比较近,打磨就容易把神经暴露出来引起牙髓发炎。一般来说不建议去做烤瓷牙。第三当然也需要给瓷牙一定的修复空间,当你的咬合比较紧的时候,或者你本身咬合没有空间的时候,这个时候恐怕也不太适合做烤瓷牙。第四就是烤瓷牙最终是通过粘结剂来固位的,如果你本身牙冠的形状,或者高度太短的话,这个时候粘结剂是粘不牢的。你就算做了烤瓷牙它是容易脱落的,所以说这个时候,在选烤瓷牙的时候也要慎用。

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    烤瓷牙有哪些危害?它的危害确实大,因为它要把牙齿组织磨成一个360度的,如果这牙是一个健康的牙就得磨掉甚至有的时候得处理掉,牙神经处理之后牙的正常营养就没有了,逐渐的变脆这是一个危害。第二个危害就是它跟牙龈 牙周组织的接触因为它必须要接触,接触之后它就对牙周组织有一种不断的刺激作用,这种刺激作用有可能就引起牙龈的发炎,牙槽骨的吸收再严重的时候如果牙龈萎缩的话这个部分就出现缝隙了,也就是牙冠和牙龈之间出现缝隙,这时候就要重新来再次做牙冠,而且它的危害是不可逆的,这种伤害磨出的牙齿一旦是做了烤瓷冠那以后还要必须得做牙冠,没有其他的办法来修复。

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    谭明副主任医师
    湖北省妇幼保健院医疗美容科
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