冠心病具体病因尚未完全明确。研究表明本病是多因素作用于不同环节所致，这些因素称为危险因素。主要危险因素包括：
1、年龄、性别；本病多见于40岁以上的中老年人、女性在绝经期后发病率迅速增加。
2、家族史，一级亲属，如父亲年龄＜55岁，母亲＜65岁发生该疾病，其子女得冠心病的风险较没有冠心病家族史子女的风险要高。
3、其它可控危险因素包括：血脂异常、高血压、吸烟等。
4、糖尿病和糖耐量异常；这些危险因素可通过损伤血管内皮、促进胆固醇沉积在血管内皮下、促进血小板黏附聚集于动脉壁、增加血液粘稠度或直接冠状动脉动脉痉挛及心肌受损等分子机制来加速动脉粥样硬化的进展。
5、其他，如肥胖、A型性格者、精神长期过度紧张者及高热量、高动物脂肪饮食等均会加速冠心病的进展。
冠心病具体病因尚未完全明确。研究表明本病是多因素作用于不同环节所致，这些因素称为危险因素。主要危险因素包括： 1、年龄、性别；本病多见于40岁以上的中老年人、女性在绝经期后发病率迅速增加。 2、家族史，一级亲属，如父亲年龄＜55岁，母亲＜65岁发生该疾病，其子女得冠心病的风险较没有冠心病家族史子女的风险要高。 3、其它可控危险因素包括：血脂异常、高血压、吸烟等。 4、糖尿病和糖耐量异常；这些危险因素可通过损伤血管内皮、促进胆固醇沉积在血管内皮下、促进血小板黏附聚集于动脉壁、增加血液粘稠度或直接冠状动脉动脉痉挛及心肌受损等分子机制来加速动脉粥样硬化的进展。 5、其他，如肥胖、A型性格者、精神长期过度紧张者及高热量、高动物脂肪饮食等均会加速冠心病的进展。
冠心病有很多因素会促使冠心病的发生，比如说不良的生活习惯、熬夜、吸烟、饮酒，还有这种经常处于高压的状态，肥胖不运动这些都是冠心病的一个危险因素，还有高血压、糖尿病的病人很容易出现冠心病的发生，还有高脂血症也会造成动脉粥样硬化的加速后形成冠心病。
冠心病的原因包括： 第一，高血压，高血压是冠心病的主要危险因素之一。 第二，高血脂，包括甘油三酯升高，胆固醇升高，都可以导致冠心病的发病率增加。 第三，糖尿病，糖尿病可以破坏血管的内膜，导致内膜破损，斑块形成，从而诱发冠心病的发生。 第四，不良的生活习惯，包括吸烟、饮酒、熬夜、缺乏运动、肥胖等等，这些因素也可以导致冠状动脉粥样硬化发生，从而引起冠心病。 所以只要存在上述危险因素，就需要引起重视。积极的进行治疗，包括从生活调整、运动、药物等多个方面进行预防。
主要是高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等等。在这些危险因素的长期、反复作用下、冠状动脉血管逐渐硬化、弹性减退，形成斑块。如果斑块明显增大，就会导致管腔的狭窄，当狭窄的程度超过75%以上，就会严重影响心肌的供血，造成冠心病。 如果斑块破损，血液中的血小板再次聚集，就会形成血栓，堵塞血管，导致心肌梗塞的发生。所以冠心病是动脉硬化导致的缺血性疾病。
冠心病是在高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等多种危险因素的长期反复作用下而引起的心脏疾病，它主要会导致冠状动脉血管狭窄，心肌的缺血缺氧。 所以要预防冠心病，首先要从饮食方面注意低盐、低脂肪饮食，戒烟、限酒，适当运动，控制体重。对冠心病的危险因素，高血压、糖尿病、高血脂，也需要选择合适的药物，积极的控制，通过上述措施就可以预防冠心病的发生。 对已经出现的冠心病患者需要长期使用抗血小板药物、他汀类药物来治疗，抑制血小板聚集，促进斑块消退，预防冠心病的进一步发展。
冠心病的常见的原因，最常见的还是三高，比如说高血压，高血脂，高血糖。这是临床上发病最多的几个因素，也是我们临床上治疗的重点，其他的就像一些长期大量吸烟，吸烟尼古丁，它容易导致血管内皮的破损，内皮破损就容易出现继发的血栓形成，也是造成血管堵塞，超重，肥胖，缺乏运动等等原因，最关键的还是那三高。
