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王钢主任医师
心血管内科
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右心衰患者容易产生哪些并发症

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右心衰患者出现的并发症也可以使得血流缓慢、长期卧床造成栓子可堵塞在肺血管,造成肺栓塞、肺梗死,引起咳血、呼吸困难、休克等并发症。右心室的附壁血栓脱落也可造成体循环的栓塞,造成脑、肾和肠系膜的栓塞和上下肢的坏死。另外右心衰的患者易出现肺水肿,易伴发感染,造成支气管炎。另外同时存在卵圆孔未闭的患者,右心产生的血栓可通过卵圆孔回到左心,在体循环造成栓塞称为反常性栓塞。

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    王钢主任医师
    锦州市中心医院心血管内科
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  • 右心衰会引起哪些并发症 收听:4.74w

    右心衰的并发症最常见的一个是肺部感染,右心衰他体内容易造成肺的淤血,淤血到一定程度就会出现肺部的感染;第二个常见的并发症是血栓栓塞,因为右心衰的病人往往会长期卧床,卧床时间久了就容易形成下肢的血栓,如果血栓脱落甚至可能会形成栓塞,造成肺栓塞、心梗脑部栓塞脑梗等。这都是因为长期卧床导致血栓栓塞形成的,另外右心衰竭也可能会导致电解质的紊乱,因为心脏泵功能减弱也会出现体内电解质钠钾等,出现一个内环境的紊乱,还有右心衰可能会出现心源性肝硬化、主要是因为右心衰的情况下,血液大量在门脉系统和肝脏里面淤积,会导致静脉系统的淤血,严重的肝硬化还可能会出现腹水,甚至是胸腔积液、腹腔积液等等。

    于代华主任医师
    西安市第三医院重症医学科
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  • 哪些情况下容易引起右心衰 收听:2.26w

    引起右心衰的原因很多,最常见的原因就是先心病,先天性风湿性的瓣膜性疾病,二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄,或者是二尖瓣主动脉瓣的关闭不全,三尖瓣的关闭不全等等。这是其中的一个原因,还有心肌病,病毒性心肌炎、扩张性心肌病等,还有心肌缺血,常见的急性心梗或者是心肌供血不足等,这都是引起右心衰竭的最常见的原因,右心衰竭往往会导致右室收缩功能降低,表现为双侧的下肢水肿为主要表现,然后随着右心衰的逐渐的加重,可能后期会出现下肢的水肿,全身的紫绀,这种水肿表现为从下肢开始逐渐的往上,逐渐的增加,严重的情况下也可以会导致全身的水肿。

    于代华主任医师
    西安市第三医院重症医学科
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  • 右心衰患者可以运动吗 收听:3.26w

    右心衰患者一般还是建议要多休息,即便是活动也要等到他的病情缓解之后,也只能在一定程度上进行轻体力活动,比如散步或者一些日常的不需要耗费太多体力的活动,在活动的时候要非常注意多监测心率,如果心率增加超过了110次/分,必须马上休息,不能再继续活动。还要注意勤量血压,如果血压在正常基础上增加或者降低了20%左右,说明他也需要及时休息,不能让血压太高或者太低,这样都会加重右心衰。

    于代华主任医师
    西安市第三医院重症医学科
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  • 如何治疗右心衰 收听:2.73w

    治疗右心衰主要针对病因进行治疗。 首先要知道患者是什么原因引起的右心衰,如果是因为高血压引起的,就一定要把血压控制好,尽可能控制在正常的范围之内。 如果是糖尿病引起来的一定要控制好血糖。如果是冠心病引起的心肌缺血,可能就需要针对冠心病进行治疗,这是病因的治疗。 另外针对右心衰主要还是要进行强心利尿和扩张血管进行治疗,因为右心衰的右心功能往往是减低的,所以一定要给病人进行强心,可以口服地高辛片,增加心肌的收缩力,利尿可以给予口服呋塞米、螺内酯等等。还可以给病人采用静脉输注,增加心肌收缩力的药物,多巴胺多、巴酚丁胺等,这都是非常好的选择。此外平常一定要适当的休息,低盐低脂饮食,要限制液体的入量,包括平常喝水也要注意,也不能喝太多的水。

    于代华主任医师
    西安市第三医院重症医学科
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    最早右心衰可能往往会表现上腹部的饱胀不适,可能是右心衰最早出现一表现,然后随着右心衰的逐渐的加重,后期会出现下肢的水肿,全身的紫绀,水肿往往表现为从下肢开始,逐渐的往上,逐渐的增加,严重的情况下也可以会导致全身的水肿紫绀,主要是因为右心功能泵血功能减弱,导致心脏的供血不足,可能会引起病人全身缺氧的一种状态,还有右心衰竭可能表现出神经系统的症状,衰竭到一定程度病人可能会出现烦躁嗜睡和精神错乱等表现。

    于代华主任医师
    西安市第三医院重症医学科
    01:24