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李玲副主任医师
心血管内科
冀中能源峰峰集团总医院
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心律失常需要治疗吗

收听:917 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

心律失常是否需要治疗,应根据心律失常患者的症状,心律失常的类型及其对血流动力学的影响来判断。
轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性期前收缩、室性期前收缩、一度房室传导阻滞等,对血流动力学影响甚小的、无明显临床症状的、无心脏器质性病变者,一般暂时可以不用药物治疗,但如果较严重的心律失常,比如病态窦房结综合征、快速心房心颤、室上性心动过速、持续性室性心动过速等,都可以引起胸闷、心悸、头晕、低血压、出汗等症状,严重者可出现晕厥,甚至猝死,就需要及时就医,进行手术或药物治疗。

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    心律失常是否需要治疗,一个是看原发病是不是严重,另外一个是要看心律失常是不是严重。如果伴有原发性心脏疾病我们通常是治疗原发病本身之后,病人是冠心病有心肌缺血,我们就要把冠心病治疗缺血改善之后,再去观察心律失常还有没有。病人心衰比较严重的我们会去纠正这个心功能的治疗之后,再看这个心律失常还有没有。如果本身的心脏结构没有问题,所以心律失常是不是需要治疗医生会根据你的心脏情况,根据你的心律失常的情况给你一个综合的判断,并不是所有的心律失常都需要治疗。

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    心律失常是否需要治疗,应根据心律失常患者的症状,心律失常的类型及其对血流动力学的影响来判断。 轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性期前收缩、室性期前收缩、一度房室传导阻滞等,对血流动力学影响甚小的、无明显临床症状的、无心脏器质性病变者,一般暂时可以不用药物治疗,但如果较严重的心律失常,比如病态窦房结综合征、快速心房心颤、室上性心动过速、持续性室性心动过速等,都可以引起胸闷、心悸、头晕、低血压、出汗等症状,严重者可出现晕厥,甚至猝死,就需要及时就医,进行手术或药物治疗。

    李玲副主任医师
    冀中能源峰峰集团总医院心血管内科
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  • 心律失常就是心脏跳动的节律不正常。心脏是一整套的指挥系统,有窦房结发放冲动,经过心房内的,传导系统,然后到房室结,然后到左右处置,然后激动整个心室,这样一个过程。那么心脏跳动的冲动发放异常叫心律失常,跳动的节律不规整也叫心律失常。最常见的表现就是心慌,然后由于心慌导致的头昏、乏力、晕厥是最多的。普通的心律失常的治疗方法不一样,跳动节律过慢可能要装起搏器;跳动节律过快可能要通过消融,当然有一部分可能要通过植入除颤仪,才能起到有效的治疗。要它的病因来给它确定一个治疗方法。

    洪李锋副主任医师
    武汉市第五医院心血管外科
    01:56
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    心理失常啊,需不需要治疗主要是根据情况,一般分三种情况,阿一个呢就是这种心律失常,可能是非常危险会危及生命,这不但需要治疗而需要紧急抢救,需要紧急抢救,比方说病人急性心肌梗死了,这时候来了个室速,你肯定要紧急电复律呀,然后电复律或者除颤啊,这种包括病人室颤啊,有好多病人猝死,因为发生室颤啊这是一种情况,另一种情况的病人,可以给予适当的治疗,比方说有些病人是阵发性室上速,这种病犯病了可能给些药物治疗,如果说平常平常的不犯病,也许不需要治疗,还有一些病人比方说房颤,他也不愿意做射频消融转复,平常吃一些药物控制心室率就行了,还有一些心律失常,比方说他没有器质性心脏病,就单纯的早搏,比方说室性早搏,在临床上比较常见,这种他没有症状不需要治疗但是往往这种有时候,有些比方说病人不知道啊很紧张的有这种情况。

    杨平副主任医师
    郑州市第一人民医院心血管内科
    01:24
  • 怎样的心律失常需要治疗 收听:4.46w

    心律失常分为良性和恶性。一个良性的心律失常或者是功能性的心律失常,大多数是不需要干预的,通过生活方式的调节,通过原发疾病的治疗,就可以得到一个很好的改善。那么如果病人的心脏结构有问题,考虑是一个结构性心脏病或者是新功能下降就要寻求有没有结构性心脏病,那可能要做一个心脏超声的评价,如果心脏大体的结构改变,包括肺部有没有充血就要做个胸片。对一些明确的一些心脏的疾病像心肌缺血或者特殊疾病,可能选择进一步做一些特殊检查,比如怀疑冠心病的病人,可能要做一个冠状动脉的CTA;怀疑心肌本身的疾病要做心脏的磁共振,那么这些检查就是在三大基本常规检查基础之上再进行选择。

    洪李锋副主任医师
    武汉市第五医院心血管外科
    01:31
  • 心律失常需要住院检查吗 收听:2.10k

    心律失常,如果需要住院检查的话,主要是这几个方面,一个是心律失常本身很严重,严重的影响了生活质量,症状比较重,或者是有非常严重的这个临床表现,或者是有可能危及生命。这个时候要住院要这个做监护。另外一种可能就是心律失常合并有其他严重的心血管疾病,他们互相的这个促进、互相的影响,这个也是需要住院。第3种情况就是心律失常原因不明,那么要通过住院来做进一步的检查,包括有创伤的检查和手术,比如电生理检查、射频消融,这些也有可能需要住院。第4个就是有那种安装心律失常的那种除颤器,体内除颤器的,那么我们叫IcD、Crtd这些。也是需要住医院的。