脑卒中后偏瘫长期仰卧位有哪些弊端
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仰卧位患者由于受紧张反射和迷路反射的影响，其异常反射时间会增加，从而影响以后的康复。同时仰卧位容易引起骶尾部、足跟外侧、腕踝部的压疮。因此脑卒中患者应该以侧卧位为主，临床上建议保持患侧端侧卧位。
仰卧位患者由于受紧张反射和迷路反射的影响，其异常反射时间会增加，从而影响以后的康复。同时仰卧位容易引起骶尾部、足跟外侧、腕踝部的压疮。因此脑卒中患者应该以侧卧位为主，临床上建议保持患侧端侧卧位。
仰卧位患者由于受紧张反射和迷路反射的影响，其异常反射时间会增加，从而影响以后的康复。同时仰卧位容易引起骶尾部、足跟外侧、腕踝部的压疮。因此脑卒中患者应该以侧卧位为主，临床上建议保持患侧端侧卧位。
评定脑卒中偏瘫的方法有： 1、肌力肌张力的评定，肌力评定常用的是徒手肌力评定法，肌张力评定常常采用的是改良Ashworth评定法； 2、平衡功能评定，包括坐立位三级平衡，对于有站立平衡功能的患者可以采用Berg平衡量表，进行评定； 3、步行能力评定，常用于观察患者行走中的表现，常用的有Hoffer步行能力评定分级，Holden步行能力分级等等或者用站立起计时测试，六分钟或者是十分钟步行能力测定等等，有条件可以采取步态分析系统测试； 4、整体运动功能评定，常用的有Brunnstrom运动功能恢复期评定，Fugl-Meyer运动功能评定等等；
由于卒中后外周的肌肉收缩功能下降，导致的对外周的静脉血管的压迫，导致由于肌肉的收缩力下降，对外周血管这种挤压作用减轻，然后静脉回流不畅导致的一种水肿。这和病人的肌力下降有关系，所以说一种水肿应该加强运动。主动运动病人多锻炼，通过走路、握拳等等这些运动锻炼来减少水肿。如果是有些病人完全性瘫痪，不能做自主的功能锻炼自主运动，就要做被动的运动，由护理人员或者是家属对病人进行被动运动，采取握拳按摩推拿等等。让病人的肌肉产生收缩对血管的挤压，然后促进静脉的回流，防止血栓形成。有一部分严重的水肿，其实是由于这个中风后静脉回流不畅，最后出现了下肢静脉的血栓形成，或者是上肢静脉的血栓形成。这样一些血栓形成下肢静脉产生了血栓，就很容易血栓回流到肺里，回流到心脏，然后进入肺部导致肺栓塞，引起这个病人的生命的危机，所以说对于中风病人防止水肿，防止下肢静脉的血栓形成，很有必要非常重要。
脑卒中后出现吞咽困难、饮水呛咳、进食困难的患者还是比较多的，它的原因主要是影响到吞咽肌的力量，由真性球麻痹和假性球麻痹两种引起。对于急性期病人，应通过鼻胃管喂食，就是不通过自己的饮食，去吃东西，而是靠外来这种管道，来保证病人每天能量的需求和水量的需求。急性期以后可通过多喝水，吃半流食食物。
早期我们主要做的是维持患肢的功能情况，为中期进一步的康复治疗做好准备，当他的疾病已经治愈了之后，没有内科或者外科的治疗之后，就需要系统的康复治疗了，这个时候的偏瘫的这样的病人，我们首先要加强他的肌力 肌力训练，当然肌力训练有很多，我们有主动的 有被动的 有机器。还有人工的一系列的方法，总而言之我们一系列的方法使他的肌力，尽快的恢复到一定程度之后这段时间我们会辅助病人，比方说站起来，比方说让他坐起来 ，站起来活动走路等等，在走路的过程当中，我们还要训练他的平衡功能，还要训练他的协调功能，还要防止它形成一系列的畸形的发展 ，畸形的形成，比如说画圈样的步态，这都属于畸形步态，一旦形成了之后很难得恢复
患者一旦偏瘫了以后，就是老百姓所说的半身不遂以后，他实际上存在的问题是比较多的，第一个问题就是明显的肌力是降低的，我们肌力分等级0到5级，这个我们不详说了，当热0级就是完全没动，完全没有肌肉收缩，这个病人因人而异，有的病人虽然偏瘫，虽然他可能肌力还可以，可以起来 可以走路，但是他的平衡是有问题的，所以偏瘫不单纯是肢体无力的问题，它会引起平衡功能的障碍，另外他协调功能也有障碍，他偏瘫以后上下肢也有差别，一般来说远端的 特别是手，手这个地方的恢复是非常困难的，我们知道手的功能是很复杂的 很多，要想让它恢复起来是很麻烦的。 当然除了这以外，因为如果偏瘫了以后，他是要长期卧床的 他起不来，就会引起一系列的因为长期卧床，所造成的一系列的并发症，比如说饮食不好，比如说他的下肢静脉曲张，下肢的血栓形成，比如说他的肺部感染 泌尿道感染等等，因此还有些病人特别是比较年轻的病人，这样它还会造成心理功能的障碍，他会抑郁 处于一种抑郁的状态，很简单 我突然一下倒了不能动了，这样的人他肯定会想很多，他肯定会想到他的未来，所以他的心理会有问题。
