鼻咽癌的治疗方式首选是放疗，因为多数的鼻咽癌对放疗是敏感，化疗和手术只是作为一种辅助的手段进行治疗。手术适应证是对那些放疗后又复发并且病变比较局限的才考虑使用手术治疗。手术治疗还有一些禁忌症，比如已经有颅底骨质的转移也包括远处转移。患者身体的免疫力是否适应这都是手术要考虑的问题。
鼻咽癌的治疗方式首选是放疗，因为多数的鼻咽癌对放疗是敏感，化疗和手术只是作为一种辅助的手段进行治疗。手术适应证是对那些放疗后又复发并且病变比较局限的才考虑使用手术治疗。手术治疗还有一些禁忌症，比如已经有颅底骨质的转移也包括远处转移。患者身体的免疫力是否适应这都是手术要考虑的问题。
鼻咽癌特殊的解剖结构和地理位置是属于各种重要器官，包括血管神经颅底，手术作为一个有创性的局部治疗方式，对于鼻咽癌并不是主要的治疗模式，因为它对于周围组织器官的损伤和浸润都更加广泛，鼻咽癌的主要治疗还是放射治疗。手术主要作为一个挽救性的治疗和对于远处转移的姑息性的。
鼻咽癌早期是可以治愈的。 早期鼻咽癌是指肿瘤发生在鼻咽部的黏膜或者粘膜下层，没有颈部淋巴结转移，更没有骨、肺、肝等远处转移。早期鼻咽癌患者通过放疗就可以治愈，治愈后患者可以生存5年、10年，甚至终生不复发。 鼻咽癌的关键是早期诊断、早期治疗，并且密切随访。早期治疗主要是通过放疗来进行的。鼻咽癌是属于低分化鳞癌，对放疗非常敏感，放疗能达到等同于手术的效果，一般只要没有发现淋巴结转移，早期鼻咽癌的病人完全可以通过放疗而得到治愈，治愈后不复发的可能也是完全存在的。所以，鼻咽癌的诊治关键关键要点是早期诊断、早期治疗。
鼻咽癌是否能够进行手术治疗，鼻咽癌的早期治疗方法当中，的确有手术治疗这样一种方法。但是我们知道鼻咽癌的生理结构，它是靠近我们头颅最当中的地方，它的前后、左右、上下，都有非常重要的器官。那么为了要保留这些器官功能，大家可想而知，要在这么中心的一个位置进行手术治疗，它的困难是非常高的，困难度非常大。这也就是从上世纪末以后，鼻咽癌的手术治疗逐渐淘汰了，临床上目前最常见的治疗方法，是使用外照射方法治疗。当然有些患者也会配合内照射，放射治疗已经成为，鼻咽癌治疗的一种主流手段。当然对于一些比较晚期的鼻咽癌患者来说，还要配合化疗和其它的一些辅助治疗手段，这样才能够最大程度，保证鼻咽癌患者的治愈率，和术后长期的生存率。
鼻咽癌主要是以放射治疗为主，但是对于有些早期病人在一定情况下也适合于手术治疗的，它主要适合于在鼻咽部早期原发分化较高的鼻咽癌，比如腺癌鳞癌的一级、二级，或恶性混合瘤的早期病例，都适合于手术治疗。另外就是鼻咽癌进行放射治疗以后复发，如果复发病灶局限于顶后壁、顶前壁，经过核磁以及其他手段的诊断检查以后，病灶部位确实比较小，没有累及邻近组织，便于手术切除治疗，在这种情况下可以进行局部切除，提高患者的生存期。另外放疗病人已经给予根治量的鼻咽部放射治疗，鼻咽部的原发病灶还有一定的剩余没有消失。
鼻咽癌患者的常规治疗手段非常成熟，相就是说它的靶向治疗还在不断地，进行临床研究和试验当中。我们说完全可以在放疗的期间，合并靶向治疗。但是靶向治疗，目前还没有一种完全成熟的，应用于临床治疗的靶向药物，所以鼻咽癌患者的治疗，我们还是主要依靠常规的放射治疗方法。因为绝大部分鼻咽癌患者都是可以，通过放射治疗来治愈的。放射治疗又分为常规的放射治疗方法，和非常规的放射治疗方法。常规的放疗在放疗期间，如果配合一些药物治疗，往往要考虑到放疗的疗程，还有就是考虑到药物的副作用，会否影响到放射治疗。因为在放疗的中后期，往往是放疗患者的并发症和副作用比较大的出现期间，也是反应比较严重的时候。这个阶段再配合使用靶向治疗药物，可能会加重副反应。因此如果说一定要配合靶向治疗药物，可能考虑在放疗的初期阶段，合并使用比较妥当。
