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李海洲副主任医师
耳鼻喉科
锦州市中心医院
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鼻中隔偏曲手术过程是什么样的

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鼻中隔偏曲手术的过程如下:
1、首先行1%的利多卡因,进行两侧鼻中隔黏膜下的注射,其目的就是在剥离的时候易于剥离,还使黏膜水肿的黏膜厚度增加,这样剥离的时候不易造成黏膜的损伤。
2、在鼻中隔前端,一般是皮肤软骨和黏膜交界的地方形成一个L切口分离,暴露偏曲的部分。
3、然后离断偏曲前的骨质和软骨,分离对侧黏膜,把偏曲的地方去除。
4、如果有张力曲线的改变,那么可能进行一个减张,使鼻中隔软骨和骨质恢复到正中位,然后复位黏膜进行鼻腔填塞。

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    李海洲副主任医师
    锦州市中心医院耳鼻喉科
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    鼻中隔向一侧或两侧弯曲,鼻中隔向一侧或两侧局部突起,引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状,如鼻塞、鼻出血、头痛等,称为鼻中隔偏曲。其中症状多为: 一、鼻塞、为鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞,C形偏曲或嵴突引起同侧鼻塞,对侧鼻腔长期承担主要通气功能,鼻黏膜持续处于充血状态,而出现下鼻甲代偿性肥大,又称结构性鼻炎,进而出现双侧鼻塞。S形偏曲多为双侧鼻塞,鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎,则鼻塞更重,且不容易康复,鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。 二、头痛,如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛。鼻塞重、头痛加重。 三、鼻出血,鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘嵴处,因该处黏膜张力较大且薄,常直接受气流及粉尘刺激,黏膜干燥结痂,易发生糜烂,加之鼻中隔软组织血供丰富,故较容易出血,擤鼻、挖鼻或低头用力常为诱因。 四、邻近器官受累症状,如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流,可诱发化脓性鼻窦炎或真菌感染。

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    李霞副主任医师
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    如果生理性的鼻中隔偏曲,病人没有任何的症状,这样的鼻中隔偏区是没有危害的。但是有一部分鼻中隔偏曲,它是病理性的,病人可以出现头疼、鼻子出血,还有通气的改变,这样它就有危害了。鼻中隔偏区的病人他反复的鼻子出血,这样会影响工作,还有鼻中隔偏曲,它偏到这一侧以后跟鼻甲接触,可以引起头疼影响病人的生活和工作。引起鼻腔阻塞,这样我们吸入氧气会有不足,进而可以引起一些缺氧。另外病人鼻中隔偏曲,还可以打鼾影响自己生活质量。

    李霞副主任医师
    北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈科
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