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哪些手腕骨折需要手术治疗

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一般对功能要求比较高的人是建议进行手术治疗的。伴有关节脱位的,如桡骨远端关节脱位或手关节脱位的建议进行手术治疗。如果不进行手术治疗发生骨折不愈合几率比较高的建议手术的,比如肘部的骨折,经肘骨周围的脱位等。另外如果是开放性骨折骨段已经外露也是需要进行手术治疗的。

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    钟刚副主任医师
    四川大学华西医院骨科
    01:19
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    手腕骨折的保守疗法如下:一般手腕骨折百分之八九十是可以用保守治疗的,因为牵引、复位、打个石膏后,病人就不痛了,随着肿胀的消退,有可能骨骼的形态还是会恢复到刚刚骨折的时候,就算复位有时候会丢失,也没关系,只要病人不痛,稍微有点畸形,他平时的活动受限也不是很明显,如肿胀、畸形不是很严重,那保守治疗是成功的。手术可以把一些风险集中在手术中解决掉,它的成功率是在95%以上,一般感染的风险1%到2%,麻醉意外导致死亡的风险有可能十几万分之一。

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    初步判断手腕有骨折的时候要注意以下几点:一是要制动,这个手就不能再进行活动,不然会加重他的损伤;二是进行临时固定,固定有很多的办法,如果在野外可以用树枝固定,然后用毛巾或者用袋子把它缠起来,进行临时的固定制动。三是注意观察是否肿胀,四是注意局部保暖。

    钟刚副主任医师
    四川大学华西医院骨科
    01:41
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    手腕骨折后的注意事项如下:1、腕部虽然骨折了,我们打石膏一般会只打到长指关节,所以指尖关节是可以动的,在骨折的愈合期间,建议把手指活动起来,防止手指因为腕部的骨折而僵硬。2、腕部骨折一旦愈合,就开始腕部的活动训练,这样手腕的功能会因为手指的活络,而得到更快速地康复。3、如果骨折后患者持续疼痛,希望能够用一些办法来阻止疼痛的加重,或者停止疼痛的发生。西医一般会用一些解热镇痛类的药,包括非甾体解热镇痛药、中枢镇痛药。

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    一般儿童或者青少年的青枝骨折采用保守治疗会比较多一些,但也要根据骨折类型。另外老年患者腕关节周围的骨折,通过牵引复位功能复位能满足日常的生活是可以采用不做手术的办法。而对功能要求较高的年轻人,若骨折的移位超过两格、成角或者大于十度或者移位超过两个毫米以上、通过手法复位不能够恢复的情况下就建议进行手术治疗。

    钟刚副主任医师
    四川大学华西医院骨科
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    手腕骨折通常有手术治疗和非手术治疗。非手术治疗就是保守治疗即用夹板或者石膏固定,二者各有优劣,根据骨折的类型、根据当地医院的条件来进行选用。手术治疗是有手术的指征明显的移位、明显的成角等,通过手法复位不能够达到结构复位的情况,或者是功能复位的情况下考虑进行手术治疗。

    钟刚副主任医师
    四川大学华西医院骨科
    01:46