这腰椎神经丛发出的位置，没有这些情况，但腰椎神经丛到了屁股后，有个梨状肌，梨状肌有时候卡它，叫梨状肌综合症。梨状肌受损或梨状肌着凉，梨状肌的情况劳损，造成梨状肌的肿胀，坐骨神经的出口变小，受卡压，造成疼涌，是肌肉的卡压，不是骨性的。
这腰椎神经丛发出的位置，没有这些情况，但腰椎神经丛到了屁股后，有个梨状肌，梨状肌有时候卡它，叫梨状肌综合症。梨状肌受损或梨状肌着凉，梨状肌的情况劳损，造成梨状肌的肿胀，坐骨神经的出口变小，受卡压，造成疼涌，是肌肉的卡压，不是骨性的。
那么坐骨神经痛和梨状肌综合征的疼痛它的区别，但它都是有相同点都是引起了坐骨神经的疼痛，可是它还是有区别，坐骨神经疼是坐骨神经本身的疼痛，梨状肌综合征引起的疼痛，是因为梨状肌本身的问题影响或者刺激到，或者压迫到坐骨神经而引起的疼痛，坐骨神经通常是指坐骨神经支配范围发生的放射性疼痛，坐骨神经从腰部发出之后，在梨状肌的下方组织体表沿着大腿的后侧，一直向下至小腿到足部常见的原因有。第一由参与坐骨神经的，神经根受到刺激或者骶丛神经受到刺激，坐骨神经干受刺激坐骨神经支配范围的深部疼痛，引起的牵涉痛所致，梨状肌综合征疼痛的特点是臀部有固定的压痛点，压痛点可以触发下肢的放射痛，压痛点封闭治疗一段疗程之后，即可康复，还有很多病人特别很多不专业的医生，对坐骨神经痛认识存在误区，往往会将放射至臀部的下腰痛，误认为坐骨神经痛，或者还有的会将髋关节疼痛，所表现出来牵涉疼，都误认为是坐骨神经痛或者骨神经痛。
梨状肌综合征，是引起急慢性坐骨神经痛的常见的疾病，一般认为腓总神经的高位分支，自梨状肌的肌束中间传出或者从坐骨神经，从梨状肌的肌腹中传出，当梨状肌受到损伤的时候呢，它会发生充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩，这个肌间隙或者上下孔就变得狭窄起来其间传出的神经和血管，因而受到一系列临床症状和体征，而称为梨状肌损伤综合征，那么这个病属于中医伤科当中的足少阳的经筋病，骶尻部为足少阳经筋所络、凡闪挫、蹲起和跨越等损伤或者受到风寒湿邪的侵袭，以至于气血淤滞、经气不通、不通则痛，所以沿着足少阳经筋而出现筋络挛急、疼痛，如果累及到足太阳经筋，则会沿着足太阳经筋而出现腿痛。
梨状肌损伤后常常波及到上下孔，所通过的神经血管，所以它除了局部症状以外，常常表现在对应的神经压迫症状，第一有长期慢性发作史可长达数年或者数十年，青壮年比较多见一点，大部分患者有扛重物或者蹲站下肢闪扭等外伤史，也有的仅仅是夜间受凉时或者妇女有盆腔炎的病史，炎症侵袭到这个梨状肌。第二 患者会自觉患侧的肢体变短，行走会跛行臀部有深在性的一些酸胀或者伴随着下肢，沿着大腿的后面小腿后外侧放射性疼痛，偶尔有小腿的外侧麻木或组织的麻木，所以我们在临床当中经常和腰椎间盘突出相鉴别还有一部分。第三就是腰 臀部的疼痛，会向小腹或者大腿外侧去放射，会阴部伴随有不适感，阴囊呢睾丸呢有些人会有痉挛感，还有一部分会阳痿，这个阳痿是怎么造成的是，梨状肌弥漫性的肿胀或者痉挛，压迫阴部的神经，或者影响了阴部神经的，血液供应而引起来的，使患者处于一个强迫的体位，走路的时候呢，身体半屈曲，鸭步或者移行步态等，有时候双脚并拢的时候啊，患肢的外旋 疼痛会加剧，主要是梨状肌紧张刺激，坐骨神经所致，第四种情况就是严重的，比较严重的人呢，臀部呈刀割样或者跳脓样剧痛，两个腿 两个膝盖要跪到那，夜里不能睡觉，双下肢屈曲位好一点，生活不能自理，还有更严重的时候大小便，或者大声咳嗽，增加腹压 压力经过小骨盆，小骨盆波及到什么，损伤的梨状肌，会使梨状肌，与坐骨神经的关系呢，紧密接触，造成一侧下肢的串痛，如果梨状肌出现痉挛或者感染，其症状与骶髂关节疾病，大转子的滑囊炎，或者腰椎神经根病类似，通常情况下呢，患者主述下腰部 臀部和髋部疼痛，同时伴有同侧小腿放射痛，做体格检查的时候呢，会在骶髂关节，和股骨大转子周围广泛性的压痛，由于臀大肌的覆盖呢，很难触及到梨状肌肌腹，做直肠检查的时候，有时候可能触及到梨状肌的肌腹，在一侧可触及到，腊肠形的梨状肌肌腹，并可引起患者疼痛，，
梨状肌损伤，它分为急性期和慢性期或者康复期等，那急性损伤期应该卧床休息1到2周，以利于损伤的组织修复，另外牵张锻炼可以伸展收缩的梨状肌，最常用的牵张锻炼是取仰卧位，患肢屈膝向胸部和身体中线运动，每天数次一般我们要求做20次，每次持续呢 30秒钟站立位的时候，也可以做这种牵张锻炼，特别注意是啥患侧膝部不要向对侧胸部运动，向中线运动而不是像向对侧的胸部运动，因为你向对侧胸部运动，可以引起骶髂关节的过度的伸展，有时候我们要求患者，做髋关节的内收内旋的被动运动，在此在做此运动的时候，患者仰卧在床上，患侧的肢体屈膝屈髋也可双手抱住膝关节，做患侧髋关节的内收内旋的活动，每次早晚各做一次每次做20次，绝大部分的梨状肌损伤经过非手术的治疗，都可以缓解或者完全消除症状，在日常生活中劳动运动当中，我们要经常做到髋部的内旋外旋动作，做这些动作的时候要注意到动作的协调性，避免髋部的扭伤，并希望各位根据个人的情况，科学地安排工作和生活并积极的参加体育锻炼延缓肌肉的衰老减少损伤的机会，同时尽可能不要居住在比较潮湿的环境。
首先急性疼痛严重者应该卧床休息，以将患肢保持在外旋外展位为佳，避免髋关节的旋转动作，这样就是使梨状肌，处在一个比较松弛的状态，第二手法治疗是治疗梨状肌综合征的主要方法，可以明显地改善症状缓解病人的痛苦，我们常用的手法有以下几种滚法、按揉法、弹拨法、点按法、推法、擦法，还有运动关节类的手法，比如屈、伸、展、收、旋，取穴往往是取的环跳、承扶、秩边、风市、阳陵泉、委中、承山及梨状肌在体表投影区和下肢前外侧，在这个区域我们取穴，当然有些人还喜欢选择针灸或者针刀，这种情况是在减少肌肉痉挛和促进愈合，有着良好的效果针刺的取穴，往往取的是秩边、环跳、阿是、承扶、阳陵泉、飞扬、丘墟穴等，针刀治疗和针灸治疗的位置基本上一样，我们绝大部分选择的是梨状肌的出口处和它的支点，具体的来讲就是让患者面部向里患侧朝上，侧卧于治疗床上，先用碘酒在局部消毒再用酒精棉球脱碘，先在臀中肌的痛点进行针刀，刀口往往一定要平行什么，臀中肌的肌纤维方向深达骨面先进行纵行剥离，然后横行剥离然后在梨状肌的痛点进针刀，刀口平行于梨状肌肌纤维走向，一般来说我们是一周治疗一次 ，一周治疗一次然后拔出针刀用无菌纱布、胶布固定一般1到3次就可以治愈。另外我们还可以进行什么，局部的疼点封闭或者穴位注射，绝大部分应用的麻醉药、激素类的等，也是一周一次一般是1到3次即可。
