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腹腔镜手术治疗卵巢癌的禁忌证有哪些

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腹腔镜手术治疗卵巢癌的禁忌证如下:如果卵巢癌的期别非常晚,盆腔、腹腔有多处的广泛转移,包括向肝脏、脾脏、横膈肠管转移,病灶又非常大非常广泛,那么就不适合做腹腔镜。当病变非常广泛,比如要切肠管、切肝脏、切脾脏,那么这些通过腹腔镜操作还是有一定难度的,但是随着腹腔镜技术的提高,它能做的范围越来越大,它的禁忌会越来越小。所以,腹腔镜对卵巢癌的这种手术禁忌是相对的,要根据器械的情况、技术水平来制定自己的技术规范。

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  • 腹腔镜胆囊切除术的禁忌症,有这么几个方面,第是有严重,心肺功能障碍,第二是出血性疾病的,比如说有血液疾病,或者是肝硬化,导致凝血功能障碍的,第三是各种腹部的疝,第四是有,腹腔广泛粘连的,比如说病人有多次的,腹部手术史的这种情况,第四有一些精神病的患者,或者是不能配合手术的,第五是妊娠三个月以上的,孕妇是不能接受,腹腔镜胆囊切除手术的,这么些禁忌症,当然有些腹部的疝这种,和腹腔广泛粘连的,这属于相对的禁忌症,不是绝对的,有一些疝或者是,有一些腹腔有粘连的情况,也是可以通过,腹腔镜来完成胆囊切除术腹腔镜手术的。

    高炜东主任医师
    西安市第三医院普通外科
    01:22
  • 卵巢癌的治疗 收听:1.21k

    卵巢癌的治疗方法分几大块: 第一、规范治疗。 第二、精准治疗,一定在规范程度上,根据每个患者的不同,做一个适应、有个性化的治疗,那么卵巢癌的治疗,第一、就是判断能不能切除包块手术,是我们卵巢癌治疗的基石,它是第1位的,那么手术能否做,能不能够做的比较满意,能不能做得干干净净,这是在我们卵巢癌治疗,预后价值中占首要位置的因素是手术,那么手术对卵巢癌来说是比较复杂的,而且多变,通常情况是在妇科肿瘤医生来完成,但常常需要其他科室的协助,其他科室包括:胃肠外科和泌尿科的协助,因为卵巢位置是在直肠和膀胱之间,那么它往前长,就往膀胱和输尿管上长,往后长就往直肠、乙状结肠上长,那么在做手术时,为了拿掉包块,有时候不得不牺牲相邻器官,比如这时候可能需要胃肠外科来帮助我们把这部分肠子切掉或需要泌尿科医生来帮把膀胱这一部分切掉。

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    腹腔镜手术随着二三十年的发展,现在技术已经非常非常成熟,它可以给胃癌患者带来一些好处。好处就是它可以让病人通过腹腔镜手术,达到真正的微创对病人的创伤非常小,对病人术后的一个恢复和以后综合的治疗,都是有直接相关的影响。另外一个就是腹腔镜手术,它有个好处就是,它让我们手术更精准、更精细、解剖更彻底,因此相对于我们传统的胃癌手术,我们已经发现事实上微创比我们传统的手术,做的层次更清楚清扫得更彻底。另外一个就是,让我们通过腹腔镜手术,可以达到真正的解剖的充分认识,还有一个就是腹腔镜手术,对术后的一个恢复是起到非常好的作用,可以明显缩短住院的时间,明显的可以节约病人住院的时间。

  • 妇科恶性肿瘤来讲开腹手术的例数仍普遍多于腹腔镜下手术,说明在妇科恶性肿瘤中开腹手术仍占主导地位,在子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤中,行腹腔镜手术与传统的开腹手术效果相当甚至更好,研究表明尽管腹腔镜组手术时间长但术中出血少肠道恢复时间短住院时间短术后并发症减少,是不是所有妇科恶性肿瘤患者都要做腹腔镜,确定具体的手术方案肯定要看患者的病情具体问题具体分析。

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    宫腹腔镜手术有风险小、治疗价值大的优势。比如:轻度宫腔和输卵管膜状粘连,可能在通液不知情的情况下轻而易举的通了,在术后的第二个月或半年内没有采取任何的治疗手段患者怀孕了。可能部分人没有任何病,去除了心理障碍很快就怀孕了。第二有可能就是解除了轻度的膜状粘连,第三还可以诊断宫腔和输卵管的因素。