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为什么有些膀胱癌患者需要做二次电切手术

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有些膀胱癌患者需要做二次电切手术的原因如下:
1、膀胱肿瘤电切手术是一种可重复性比较强的手术,如做完之后它不存在手术粘连、手术恢复的问题,对患者的身体创伤会比较小,然后短时间内恢复的情况下就可以做二次电切的手术,而且二次电切手术同样经过尿道进去,因为尿道不会有粘连,也不会引起手术难度的增加。
2、做完第一次手术之后,原来切除的肿瘤基底部会有粘膜水肿、增厚的情况,所以它也可以比第一次电切手术切得更深和更完整。

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  • 答案是应该是肯定不是,因为肉眼可见的肿瘤都切的非常干净,最近欧美的循证医学的证明表明,即使第一次看到肉眼看到切的很干净,四到六周以后对第一次切除的基底部,进行第二次切除,阳性率仍然能达到,百分之十七到百分之三十五左右,所以说对于高危的病人,对于肿瘤比较大,直径大于三公分的。有高危因素的病人,一般来说四到六周,一定要做二次电切,以保证手术切除的彻底。第一个就是T1期的,第二个分化比较差T3的,还有合并有原位癌的,还有就是复发、多发的。直径大于三公分的肿瘤,一般来说都是高危因素。如果说肿瘤切换到肌层就达到T2以上,常说的肌层浸润性膀胱癌,一定要选择膀胱根治性切除。

  • 电烧伤患者需要做哪些检查 收听:4.39w

    烧伤后的检查要根据烧伤面积的大小和他是不是住院。一般烧伤面积小的话,主要是创面局部的处理。那么烧伤病人住院以后要做全身的检查。电烧伤以后,如果对心脏造成损伤,那么你就要对心功进行检查。如果电烧伤破坏了胸部皮肤及肋骨损伤,那就要做一些拍片,甚至做一些CT。还有就是B超或者彩超。要检查创面周围血管损伤情况、血管内膜的损伤情况。这个是我们要做一些手术,要观察血管能不能利用,这些要做一些CTV,彩超来判断血管的情况。当然电击伤有些也会造成其它脏器有损伤,要根据脏器的需要做一些对应检查。

    田社民主任医师
    郑州市第一人民医院烧伤整形科
    01:40
  • 肛周脓肿的二次手术在临床上还是比较常见的,因为肛周脓肿起源于我们成人的肛腺受干硬大便的损伤,细菌感染从肛腺感染通过它特有的腺管,蔓延到肛门的周围形成肛周脓肿,肛周脓肿如果距肛门比较近,我们往往采取一次性手术的办法去给它处理掉,就可以按肛瘘一样一次性切开我们叫一次性根治手术,当然根治也是相对的有时候因为内口不是太准确,也有可能造成二次手术的情况,当然95%以上的人能避免二次手术,这是距肛门比较近的脓肿的情况另外脓肿是高位脓肿起源虽然是肛腺,但蔓延的位置比较深脓腔比较大,距肛门距离比较远,这种情况往往需要二次手术,第一次手术只能把脓肿切开把脓液充分的引流,解决肛门肿痛的问题。因为肛周脓肿是肛肠科最痛的病,病人来了都痛的受不了,非常痛有些深部的脓肿有发热、畏寒有些人出现全身毒血症状乏力、出现毒血症状,这种脓肿往往需要做二期,一期只能把脓液进行引流,一般脓肿引流掉以后,因为肛管里内口的存在,往往脓肿引流掉以后从一个脓腔慢慢变成一个隧道,跟肛门里面感染的内口是连起来,感染性隧道我们叫肛瘘,这种肛瘘需要再做一次根治性手术,才能把这次感染算彻底治愈,这种手术的时期一般在三个月以后两到三个月以后。

  • 膀胱癌需要做哪些检查 收听:1.64k

    膀胱癌的患者需要做影像学的检查,包括B超的检查、CT的检查以及核磁共振的检查,也需要做静脉尿路造影的检查。 最常见的就是B超检查,能够初步的判断出膀胱癌,做核磁共振的检查能够知道肿瘤的分期,了解周围淋巴转移的状况。同时也需要做尿液细胞学以及肿瘤标记物的检查,通过尿液细胞学的相关检查,能够知道标本中有无恶性的肿瘤细胞,而做膀胱肿瘤标记的检查能够知道术后的情况。膀胱癌患者也是需要做内镜检查的,主要就是膀胱镜的检查,能够诊断出膀胱癌的特点以及膀胱癌导致的周围情况,通过相关的检查来确诊一下膀胱癌的严重程度。

    王雪颖主任医师
    锦州市中心医院泌尿外科
    01:19
  • 膀胱癌患者要做膀胱镜检查的原因如下: 1、术前可通过做膀胱镜检查肿瘤生长的部位,初步评估肿瘤的恶性程度,对下一步手术的治疗做出第一步的预判,而且有必要的时候也可以对膀胱的肿瘤做活检,通过活检来明确肿瘤的良恶性,以及恶性程度的高低,也是为下一步的治疗做一些准备。 2、术后的膀胱镜检查可以发现一些非常细小的肿瘤,像芝麻大的复发膀胱肿瘤也能发现,可将肿瘤早期发现之后早期处理,以达到一个比较好的效果。