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烧伤植皮有哪些注意事项

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植皮区域一需肉芽组织新鲜、有生机有活力,这样植皮区域才能保证植皮后的存活。局部要用些药物促进愈合。植皮有植薄皮和植厚皮之分,薄皮易活,但后期瘢痕较重;植厚皮不易活,但效果较好。评估能否植皮取薄还是取厚、植整张还是植碎的。还要抗感染。

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    烧伤的最佳植皮时间与烧伤深度、烧伤部位等多方面因素有关: 第一、烧伤深度,一般一度烧伤、浅二度烧伤患者不需要植皮,深二度烧伤和三度烧伤患者的创面需要植皮; 第二、烧伤部位,一般创面在功能部位主张要尽早植皮,比如关节部位,由于关节长时间的不运动,可能会影响到后期患者的生活质量;深二度和三度同时不影响患者功能区域的烧伤部位,主张待其创面自行愈合。如果实在不能自行愈合的创面,如深二度创面4周以上或较大的三度创面,可待3~4周后再进行植皮手术。

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    首先,国家有标准,不同级别的医院,收费不一样;第二,跟烧伤植皮的范围、深度以及部位也有关系。所以价格目前没有办法量化,只能根据具体情况分析。因为这里边它的情况比较复杂,深度、范围还有部位,植皮在脸上的部位都不一样。它牵涉到美容、牵涉到功能,还有在关节的部位等。

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    烧伤以后创面有深有浅,比较浅的话它可以自己愈合,通过换药可以愈合。那么比较深的创面就需要植皮了。对专业来说,二度烧伤有的需要植皮,三度烧伤是肯定需要植皮的。像很常见的就是火烧伤以后,把皮肤都烧焦了,是肯定需要植皮的。还有一些,比如说电烧伤,电烧伤往往都比较深,像这些也是需要植皮的。只要是三度烧伤,不能自已愈合,都需要植皮。这些临床上还是比较常见的,电烧伤、化学烧伤、包括火焰烧伤,有的水烧伤也比较深。这个与我们人体这个皮肤的厚度有关系。

    田社民主任医师
    郑州市第一人民医院烧伤整形科
    01:38
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    烧伤后植皮是病人行之有效的一种治疗方法,植皮术是在专科医院专科大夫必须具备的一种治疗的措施。烧伤植皮适合于面积5cm以上难以愈合的深度的创面,如果烧伤面积大到危及生命,或部位是在脸部、容貌部位和关节部位要劝说病人采取植皮手术。

  • 烧伤植皮后可以通过揉贴压来预防增生性疤痕。 烧伤植皮后很漫长的一个工作就是要避免烧伤皮区的挛缩。因为植上的皮是很薄的,所以根据创面的疤痕多多少少会出现挛缩。常规采取的疤痕预防措施是揉贴压——长期揉防止疤痕增生的药膏,疤痕部位贴疤痕软化的药膜,用弹力套压迫创面。除此以外还要进行功能锻炼,让植皮区的疤痕撑开,可以达到好的效果。