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萎缩性胃炎是什么

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萎缩性胃炎就是胃炎的一部分腺体萎缩了,失去功能并且会癌变。但是癌变需要一个很长的历程。大家不用去担心,如果长期抽烟喝酒,然后不规律饮食,吃烟熏的特别多。然后熬夜,特别容易着急生气,有一部分还是有家族史,癌变的概率也会翻倍,还有就是定期复查。

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    现代医学认为慢性萎缩性胃炎的发病跟几个因素有关系,最典型的就是幽门螺杆菌(HP)的感染,我们发现60%到90%的慢性胃炎患者出现HP的感染,而HP的感染程度与胃粘膜炎症程度呈正相关的关系。HP感染是慢性胃炎和萎缩性胃炎的重要病因,胃病的发病跟情绪也有很大关系,中医上认为长期的负面情绪可引起食欲不振导致功能性胃病。萎缩性胃炎跟人们日常不良的饮食习惯有关,例如经常不规律的进食、过冷过热、暴饮暴食和过多食用辛辣食物等,刺激胃黏膜形成慢性炎症。而不良的生活习惯如吸烟、喝酒和滥用对胃粘膜有刺激性的药物都会导致胃粘膜的损伤,此外铅、汞、铜和锌等重金属的长期刺激对胃粘膜也有一定的损伤。

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    非萎缩性胃炎是指胃黏膜没有达到萎缩的程度,一般胃粘膜比较光整,表现为充血水肿,临床症状较轻微,甚至有些患者是没有任何临床症状的,有些会表现为上腹部饱胀不适,隐隐的腹痛,嗳气、反酸等常见的消化道症状。 对于非萎缩性胃炎的这些症状,一般建议先查幽门螺杆菌,根据幽门螺杆菌的情况,进行根除幽门螺杆菌的治疗。针对一些常见的临床症状,也可以选择一些抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,改善胃肠动力的药物,对症处理,必要时定期的复查电子胃镜。

    邢龙副主任医师
    淮北市人民医院消化内科
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    非萎缩性胃炎是指慢性浅表性胃炎。胃炎分为萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎是指胃黏膜当中存在淋巴细胞、单核细胞浸润的一种胃炎的表现,非萎缩性胃炎需要通过胃镜的检查才能得以明确的诊断。 非萎缩性胃炎的患者胃镜检查可以发现黏膜充血水肿,红白相间,以红为主。同时非萎缩性胃炎的患者可能会出现腹胀、腹痛、嗳气、早饱、恶心、呕吐,严重的患者可能会出现便血,以及出现营养不良、消瘦等等情况,需要进一步的完善电子胃镜的检查,明确诊断。

    吴海武主任医师
    赣州市人民医院消化内科
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    造成萎缩性胃炎的主要原因是由不良的饮食习惯:吸烟,饮酒,食物刺激,损坏胃黏膜的药物等。免疫因素:在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。胆汁或者十二指肠的反流,体质因素,年龄等都是造成萎缩性胃炎的原因。

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    萎缩性胃炎的四联疗法又叫含铋剂的四联疗法,主要是PPI加两种抗生素,加铋剂连用14天。 PPI是质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等,它就是各种拉唑类,要选择比较强效的,半衰期比较长的抗生素,比如艾司奥美拉唑。另外就是抗生素的应用,抗生素的选择也是非常有讲究的,常用的有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮,还有四环素等。 当然对幽门螺杆菌的感染还是要到医院,请消化科医生给具体的方案进行治疗,不建议自行用药。