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克罗恩病的诊断标准是什么

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克罗恩病病的诊断标准如下:
给病人完善检验的影像的内镜,这样一些包括全身系统的检查,同样也需要排除诊断。
从病理上来说,它有一个金标准,即需要手术标本来确定的。比如在这个里面,看到了透壁性的炎症、看到了神经节细胞、看到了裂隙样的溃疡,或者是看到了非干酪样的肉芽肿等,寻找到克罗恩病的一些非常重要的证据。
除此以外,小肠CT、肛周核磁、大肠镜小肠镜胃镜,还有血里面的一些指标,都可以帮助诊断克罗恩病。

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    克罗恩病病人的诊断有一个WOHOCD的克罗恩病的诊断标准,它主要具备六项这样的诊断依据,主要通过影像学、内镜和病理,病理包括手术的标本,如果具备非连续性的病变或者是阶段性的改变,以及中型溃疡的炎症改变,可以诊断为确诊为克罗恩病,如果在病理学上提示有非干酪性肉芽肿病变,同时具备于病变非连续性,外观呈鹅卵石一样,也可以确诊为克罗恩病,我们可以通过影像学包括CTEMRE来诊断,也就是小肠CT和小肠磁共振来提示全变炎症,并非一定要像只是来提示狭窄改变来诊断其全变性改变。

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    郭红主任医师
    陆军军医大学新桥医院消化内科
    02:26
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    克罗恩病是种慢性的延性的肉芽肿性疾病,多见于末端的回肠和临近的直肠,他可以从口腔到肛门都会累积病变呈阶段性和跳跃性的分布,临床上主要表现为腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管的形成和肠梗阻的这些特点,但是临床上很多病并不会一定到消化科来看,很多病人是肛肠科来看,它可以表现为肛周脓肿或者肛瘘首诊到肛肠科,最后发现是克罗恩病这也是临床上它的一个特点。其他还伴有一些发热的症状;由于克罗恩病很多病人因为肉芽肿病变以后引起狭窄,那么肠道不通常肠梗阻他也会导致发热的这些全身症状,其他还还包括一些肠外表现类似于我们刚才所说的溃疡性结肠炎眼部病变、关节病变、皮肤病变以及血栓栓塞疾病。这也是它肠外的一些表现。包括肝胆自身免疫疾病。应该避免一些克罗恩病病人不耐受的食物。包括卤质产品、生冷食物、辛辣的食物、油腻食物和酒类。

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    克罗恩疾病主要的病变部位是在回盲部,但是可以侵犯到整个消化道的任何一个部位,包括口腔、食道、小肠、大肠、肛门和直肠。克罗恩疾病侵犯到肛门和直肠的时候,出现局部的充血、水肿、溃疡等炎症性表现。其次还可以由于病情的加重导致肛瘘的出现。第一、检查通过试诊看看肛门周围有没有溃疡。第二、通过指诊来判断肠壁有没有增生、水肿。第三、通过肛门镜、造影镜来判断。

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    克罗恩病呢是最常见的一种炎症性病变,临床最常见的炎症性病变,包括两大类,一类是溃疡性结肠炎,一类是克罗恩病。克罗恩病就是一种慢性肠道反复发生的炎症性病变,区别于其他的溃疡结肠炎的特点。从病理上来说,它是一种透壁性炎症,可以累及到肠管的全层,容易引起肠道并发症的病。比如说可以引起肠穿孔、急性的肠道出血、腹腔脓肿或者瘘管的形成,溃疡性结肠炎是不会引起的。另外就是全消化道都可发生,所以它也会出现相应的临床症状,还有它的并发症,就是结肠的癌变,所以就是说,克罗恩病是一种病因,总的来说是一种病因不清楚的慢性复发性的肠道炎症性病变,而且临床表现缺乏特异性。

    赵恒芳副主任医师
    西安市第三医院消化内科
    01:21
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    克罗恩病是一个叫Crohn的专家发现的,所以大家叫它克罗恩病。它的特点就是一个结段性的肠炎,就是指它的病变是不连续的,可以累及到全消化道,从口腔到肛门都可能会出现。另外,从深度来讲,克罗恩病与溃疡性结肠炎的不同,它是一个透壁性的炎症,可以让整个肠壁,从粘膜层到基层到浆膜层都能够有炎症累及,所以可能会出现炎性的或者纤维性的狭窄,导致穿孔肠瘘肠间瘘肛瘘等各种各样的情况。克罗恩病是一个慢性迁延,非特异性的炎症,它也是不能够被治愈的。

    郭红主任医师
    陆军军医大学新桥医院消化内科
    01:36