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如何判断牙髓坏死

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牙髓坏死患者无自觉症状。患者一般都没有明显的自觉症状,也有可以看见的牙体变色或是来就诊的。变色的原因大多是牙髓组织坏死后红细胞破裂,导致血红蛋白分解的产物进入到牙本质小管,引起牙齿变色。在临床检查上,牙冠大多可以存在深的龋洞或其他的牙体组织的疾患,或有充填体或有深的牙周袋等。牙体变色一般都呈灰色或暗红色。

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    牙髓坏死是牙髓的一个终末状态,常常是由急性牙髓炎发展到慢性牙髓炎,如果反复不引起重视,最后引起的牙髓自然坏死。它是一种牙髓坏死以后没有自觉症状,冷热刺激没有任何反应。第三,根据病史和外伤史综合判断,另外一个根据牙齿的颜色改变,就是牙齿呈灰黄色,或者是无光泽,可以判断是否牙髓坏死。另外结合X线片进行判断。在临床上常常应用冷热测试法,如冷测法是要低于10度的冷水,常用小冰棒放于牙齿的唇侧1/3处,先测对照牙,或者是相邻的健康恒牙作为对比。如果和健康牙相比反应迟钝,或者是没有任何反应,就称为牙髓坏死。热测法就是用高于60度的热水,在60度到70度之间的热水,临床上常常用烧热的牙胶,放于患牙的唇面,冷热刺激没有任何反应,是判断牙髓坏死的一种方法。另外用电活力测试方法,使用电活力测试仪强于正常的患牙的电流,还是没有任何反应,也可以判断牙髓处于坏死状态。

    牛兵副主任医师
    河南省中医院口腔科
    02:23
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    牙髓坏死患者无自觉症状。患者一般都没有明显的自觉症状,也有可以看见的牙体变色或是来就诊的。变色的原因大多是牙髓组织坏死后红细胞破裂,导致血红蛋白分解的产物进入到牙本质小管,引起牙齿变色。在临床检查上,牙冠大多可以存在深的龋洞或其他的牙体组织的疾患,或有充填体或有深的牙周袋等。牙体变色一般都呈灰色或暗红色。

    张冬辉主任医师
    锦州市中心医院口腔科
    01:05
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    当牙髓组织发生严重的营养不良,以及退行性病变时,由于血液供应的严重不足,最终可发展成为牙髓坏死,又称为渐进性的坏死。临床表现多数是没有疼痛症状的,牙齿变色呈暗黄色或者是灰色,没有光泽。冷诊、热诊、电诊都是没有反应的,可以查到牙齿有较深的龋洞,或者是有充填物,也可以有其他牙体硬组织疾病,比如说畸形中央尖,被磨平的牙齿,再有就是有,较深的牙齿楔状缺损的牙齿,探诊的时候可以探到穿髓孔,但是没有任何反应,坏龋牙髓开发牙髓腔的时候,会有恶臭,叩诊的时候呢,会有轻度或者没有叩痛,X线片也可以看到,根尖周没有明显的异常,或者只有根尖周膜的增宽。

    金英哲副主任医师
    西安市第三医院口腔科
    01:16
  • 如何预防牙髓坏死 收听:763

    预防牙髓坏死应做好以下几点: 1、日常生活中做好牙齿的清洁工作,早晚刷牙并养成用牙线清洁牙缝,饭后漱口等良好的口腔健康习惯; 2、运动时注意安全,避免撞击牙齿,喜欢运动的青少年可在运动时带上牙套,当受到外力时可有效保护牙齿,防止牙外伤; 3、每年定期口腔检查; 4、牙齿龋坏时需引起重视,避免感染进一步加重。 牙髓坏死需要及时治疗,尽量保留牙齿及咀嚼功能,避免并发症的发生。正畸治疗中因压力不当导致的牙髓坏死应及时进行修复治疗。

  • 如何对牙髓坏死进行鉴别 收听:628

    牙髓坏死大多是无自觉症状,患者一般没有明显的疼痛,大多可见牙齿变色来就诊。变色的原因是牙髓组织坏死之后红细胞破解分裂,然后血红蛋白分解的产物进入牙本质小管所致。 临床检查中牙冠大多存在深的龋坏或其他的牙体硬组织的疾患,或有充填体或深的牙周袋体等。在叩诊可以看到牙髓坏死的患牙,一般叩痛和正常牙是有轻微区别,会有轻度不适。通过牙髓活力测试,大多的患牙是没有反应的。X光显示牙髓坏死的患牙的影像无明显异常,但通过病史大多可以追溯到自发性牙痛史或有外伤史及正畸矫正的病史。

    张冬辉主任医师
    锦州市中心医院口腔科
    01:20
  • 牙髓坏死怎么办 收听:776

    牙髓坏死应及时进行根管治疗。牙髓坏死常由各种牙髓炎发展而来,也可因为外力打击,正畸矫正力过大,过度的创伤力,修复治疗过程中,牙体预备时过度的磨耗、磨损、产热等导致的,或者是某些修复材料所导致的化学刺激或微渗漏所引起的。当牙髓组织发生严重的营养不良及退行性病变时,由于血运供应的严重不足,最终会发展为牙髓坏死,坏死的牙髓组织有利于细菌的定值比正常的牙髓更容易出现细菌感染。因此,牙髓坏死需要及时的进行根管治疗。

    张冬辉主任医师
    锦州市中心医院口腔科
    01:08