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哪些子宫脱垂患者适合手术治疗

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适合手术治疗的子宫脱垂患者如下:
1、身体健康,适合正常手术治疗的患者可做手术,但合并有严重的疾病,比如严重的血液系统疾病或者心血管系统疾病,以及其他疾病不能耐受手术的时候,要选择非手术治疗方法,如果是严重的子宫脱垂,可以选择子宫托的佩戴来改善她的生活质量。
2、对于没有合并手术禁忌症的患者,可以选择手术治疗。对于选择手术的类型、适合的人群等,都要在术前做详细的评判,不同年龄段的患者,要根据手术的方法和病人的耐受程度,选择不同的治疗方案。

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    子宫脱垂手术的选择主要是根据女性的年龄以及生育的要求,另外,也要根据自身的身体状况,来进行个体化的选择手术方式。 首先,对于比较小的患者,年轻的患者,子宫脱垂相对来说比较轻,一度的子宫脱垂,这种情况可以选择保守治疗,可以平时通过缩肛运动锻炼盆底肌或者用子宫托进行治疗。对于二度或者二度以上的子宫脱垂,需要选择手术治疗,手术治疗主要是通过曼氏手术,包括阴道前后壁的修复、主韧带的缩短和宫颈部位的分切术等,这个手术主要适用于年轻的患者。也可以做子宫全切手术,子宫全切手术的同时,对于阴道壁脱出的,可以做阴道前后壁的修复术,对盆底过于松弛的,可以进行盆底的重建手术。

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    容易发生子宫脱垂的患者有:分娩次数增多、长期便秘、长期咳嗽的患者。此外,这类患者还容易发生阴道前后壁膨出、压力性的尿失禁。 因此这类患者在平时生活过程中,除了加强自身的体育锻炼之外,还要注意饮食和生活习惯等的改善,避免长期咳嗽和便秘,可以减少子宫脱垂或压力性尿失禁的发生。 子宫脱垂可分成轻度、中度、重度。对于轻度的子宫脱垂患者,可以根据患者的凯格尔运动以及生活习惯的改善得以控制,不需要药物或者手术的干预。但对于重度子宫脱垂的患者,使用保守方法治疗效果往往欠佳,严重时还需要给予手术治疗。

  • 子宫脱垂的手术我们有几种方式,是经腹、经阴道或腹腔镜这样的几种方式,主要根据病情和病人的意愿来综合性地选择,第一就是盆腔的重建术,根据是三个整体的理论我们进行前盆腔、中盆腔和后盆腔的重建,全盆腔的重建,维持盆底的正常的结构和功能,这样对女性来讲日后的生理功能是比较好的,还有就是阴道的封闭和半封闭手术,这样就是通过阴道封闭或半封闭把脱垂的器官维护在阴道之内,这种手术的特点就是时间短、损伤小,效果也是不错的。

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    子宫脱垂有非手术治疗和手术治疗,根据患者不同的病情和需要采取不同的治疗方式。1.盆底肌肉锻炼和物理疗法:属于非手术治疗它主要适用于子宫脱垂的Ⅰ级和Ⅱ级可以采用其方法。2. 放置子宫托:子宫托是起支持作用的一种工具,它也是适用于POP-Q分级为Ⅰ级以外的所有级别患者,分为支撑型和填充型,孕妇和产后也可以使用;对脱垂超过处女膜并有症状者,可根据年龄、生育要求、健康情况,选择不同的手术方式:手术方式有曼氏手术:包括阴道前后壁修补、主韧带缩短以及宫颈部分切除,它一般适用于年龄较大的患者。

    张秀英副主任医师
    徐州矿务集团总医院妇产科
    01:27
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    子宫脱垂的话应该是没有药物能够治疗子宫脱垂的,它主要是轻度的子宫脱垂可以用物理康复治疗。在我们医院可以采取盆底康复的方法,她会教你在医院进行盆底的康复或者是在家里教你用那种盆底康复的这种健身操之类的。如果说比较严重的子宫脱垂就需要在医院来进行检查,医生要根据你脱垂的程度脱垂的类型来进行相应的手术。子宫脱垂的手术选择首先到医院进行评估,看你是不是同时伴有子宫前后壁的膨出,然后我们要根据你膨出或者说脱垂的类型来选择不同的手术方式,有的病人可能还需要加补片,就是来增加你整个盆底的支撑。