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子宫脱垂和阴道壁膨出的区别有哪些

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子宫脱垂和阴道壁膨出都属于盆腔脏器脱垂的一种,但它们还是有区别的。
子宫脱垂是指子宫从正常盆腔的位置,经过阴道,滑落在阴道口之外,它可以分成三度,一度是宫颈口在阴道口之内,患者不容易察觉的。对于二度或三度的子宫脱垂,往往伴随着宫颈口从阴道口脱出,甚至子宫体完全从阴道口脱出。
子宫脱垂往往伴随有阴道壁膨出,包括阴道前壁膨出、阴道后壁膨出,患者往往会出现排便困难、排尿困难的症状。

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  • 子宫脱垂和阴道前后壁膨出均属于盆底器官脱垂,可以合并存在。子宫脱垂即子宫沿阴道下降,脱出阴道口,患者表现为阴道块状物脱出,腰骶部酸胀、下坠。阴道壁膨出分为阴道前壁膨出和阴道后壁膨出,除子宫脱垂症状以外,阴道前壁膨出的患者表现为尿频、尿急、压力性尿失禁、排尿困难等;阴道后壁膨出的患者表现为排便困难。除此之外,可以进行妇科检查相鉴别。阴道前后壁彭出,是指女性生殖器官,包括盆底肌和筋膜以及子宫韧带因损伤,而产生的裂伤,或因其他原因,使阴道支持组织不能恢复正常,露于阴道口外。

    张秀英副主任医师
    徐州矿务集团总医院妇产科
    01:25
  • 怎样预防阴道壁膨出 收听:2.61w

    阴道壁膨出是由于妊娠的时候一个压力的增加引起。所以第一、生孩子的时候要尽量避免一个严重的产伤,就需要靠病人和医生的一个合作。第二、产后要避免尽早参与一个体力的劳动,我们医院一般是产后42天都需要你回来常规复查的。复查以后如果恢复的都还可以的话是再可以参与比较重的体力劳动。第三、产后要做一个积极的盆底肌肉复健的运动,这种肌肉收缩在家里也可以完成的。这个教程在网上也查的到,也可以咨询我们的专科医生。如果是绝经期后的妇女,因为她肌肉松弛了以后很容易有子宫脱水的情况,所以建议大家年老的妇女也要加强一个体育锻炼,体重最好控制在正常范围。要及时治疗慢性的腹压增高的疾病:如习惯性便秘、长期的咳嗽。没有长期腹压增加,膨出的机会相对来说就少。还有个饮食的问题,以前我们一直都有个误区就是觉得年纪大的人应该饮食清淡就吃点蔬菜,少吃点蛋白质。其实我们还是要提倡高蛋白质的一个饮食,但是要低脂肪、低盐饮食。毕竟蛋白质还是维持你肌肉张力的一个必要的因素。

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    阴道壁膨出分为阴道前壁膨出、后壁膨出和全部膨出三种情况。阴道前壁膨出会伴有膀胱和尿道往外凸出的情况,然后会出现泌尿系统的症状,即有压力性咳嗽这些情况以后,会出现尿失禁。还有一个就是反复的尿道感染,有些尿道打折之后会出现排尿困难,然后就会导致下面的尿潴留,尿潴留的时间长了以后就会激发泌尿道的感染,甚至很严重的话会导致肾脏的竭衰,就是一直上去上限,这是阴道前壁的主要并发症。阴道后壁膨出的并发症就是因为肠子跟着膨出来以后排便困难,排便困难是因为大便比较干结,排便困难有时候需要把膨出的阴道壁往回推,推回去以后大便才能解出来,主要情况就在于这些并发症。

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    这主要分两种:一种是先天性的,一种后天因素所造成的,最主要还是后天因素引起的。如分娩、怀孕、多次的产伤、多次的流产、产后过早的体力劳动、长期的腹压增加的情况(如肥胖、长期的便秘、慢性的咳嗽)都会引起一个阴道壁的膨出。先天性的因素是天生的,如盆底支撑组织薄弱,尤其那种特别瘦的或者年老体衰的那种人,最容易导致阴道支撑结构的破坏。

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    阴道壁膨出一般都是因为器质性的伤害以后引起的外翻,所以说药物治疗效果不太理想,但是也有一些相关的药物。主要的药物是中成中药,就是我们的补中益气汤,来提高体内的阳气,这样来做这个效果不是太理想,剩下的如果说是因为雌激素缺乏引起的阴道壁的炎症这种情况的话,我们可以抹点雌激素类药膏,有些病人的情况会有些改善。主要是指哪些呢?就是反复发作的阴道炎,这种情况的话用雌激素软膏,局部抵抗力好了以后,阴道炎的症状就会好转,主要这些药物就这两种。