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肺癌术前化疗的目的有哪些

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术前化疗的目的:第一 、为把病灶缩小,利于手术切除,所以一般是推荐3a期的患者做术前辅助化疗,因为它可以使肿瘤缩小后,利于切缘的较干净。利于手术的顺利进行。第二、通过术前化疗可以使远处微小的转移灶得到杀灭,在手术的过程中患者免疫功能低下后很容易造成肿瘤的播散和转移,所以通过化疗后可减少远处微小病灶,减少它播散 转移的可能性。第三、在做化疗前并不知道化疗对肿瘤是否有用,是否有效,这时通过术前化疗还可以验证恶性肿瘤细胞,对化疗是否敏感。

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    胃癌的术前化疗的目的是杀灭亚临床转移灶,降低分期,增加手术切除率,抑制癌细胞的活性,减少术中的转移。胃癌新辅助化疗的适应症为T3、 T4 、N0到N1、M0的局部进展期胃癌,新辅助化疗常与放疗联合,可以进一步的提高病理缓解率,达到20%左右,术前新辅助治疗常用的方案,有氟尿嘧啶联合顺铂,或者是氟尿嘧啶联合顺铂、联合奥沙利铂、或者是紫杉类。术中进行化疗,如胃癌的术中发现肿瘤已经清除浆膜面,或有淋巴结,或有腹膜的播散,可以在术中腹腔内注入化疗药物,直接杀死肿瘤细胞,还可以采用腹腔内热灌注化疗的方法,在腹腔内注入化疗药物的同时,提高腹腔内温度到41度到42度,以加强化疗药物对肿瘤的杀伤作用,腹腔内给药常用的药物有顺铂 、氟尿嘧啶、丝裂霉素等。

    常红霞主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    术前化疗的目的,是缩小肿块,使患者不能保乳的手术变成能够保乳的。也是一个非常敏感的体内的药敏实验,对一部分病灶比较小,也没有明确的淋巴结转移的病人会抓紧时间,给她非常好的一个手术,术后根据她的情况,再决定后续的治疗。需要做术前化疗的病人是属于局部晚期,病情肿块比较大,淋巴结转移也比较多,预计手术不好做,可能就是勉强的去做,或者是勉强做也很难做下来,会给她一个术前的化疗。

    王玉主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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  • 肺癌患者术后化疗的目的主要就是预防复发和转移。 一般经过手术后,患者身体可见的肿瘤病灶已被切除,但是身体里还有可能残留一些微小肉眼,或者检查不能发现的残留病灶,这个时候就需要进行术后的辅助化疗。通过化疗来杀灭身体里可能残留的病灶,或者微小的转移灶。 通常术后分期为Ⅰ期的患者,不需要手术辅助化疗,Ⅰb期的患者,术后是否要进行辅助化疗,仍然有争议。对于这部分患者,术后化疗可能带来的益处并不大。而对于Ⅱ期或Ⅲ期的患者,术后辅助化疗,现在有研究证实,还是能够起到延长生存期的作用。 另外术后还可以进行其他的辅助治疗,根据患者病情还有可能需要进行放疗,现在有了靶向治疗,对于术后患者要常规进行基因检测,对于有纵隔淋巴结转移的患者,推荐可以考虑采用靶向治疗。

    彭胜祖副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
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    肺癌手术前,先采用辅助治疗,包括化疗或者放疗来进行新辅助治疗,那么新辅助治疗的好处有以下几点: 一、新辅助化疗,对于局部肿瘤和转移淋巴结的细胞减灭,可以增加完全性手术切除的机会,也有可能减少术中肿瘤播散的几率。 二、术前化疗,由于肿瘤血供完整,因而允许更有效地输送化疗药。 三、术前化疗允许更为客观地评价肿瘤反应的情况,从而确定有效的化疗药物。 四、早期的全身治疗,可以消灭微小的转移病灶,提高生存率。

    彭胜祖副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
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    第一、首先是根据具体情况比如:做了根治术了,术后辅助化疗是防止身体上有残余的肿瘤,手术当中也能看见。微小转移灶这种可能采取全身辅助化疗。第二、对偏晚期的病人,失去了手术机会,这种病人通过化疗要延长患者的生存时间,改善患者的生存状况。

    姚壁主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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