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郭旭梅主任医师
心血管内科
北京电力医院
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高血压患者用上降压药还能停吗

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高血压患者一旦口服降压药一般不建议随便停用。首先要对高血压患者进行危险因素的评估,因为高血压患者可能并不是单纯的血压升高,可能还会伴有冠心病、血脂高、糖尿病或有吸烟、肥胖或不运动、家族史等危险因素。根据这些危险因素进行评估,就可以把高血压患者分为低危高血压患者、中危高血压患者、高危高血压患者或极高危高血压患者。而对于低危高血压患者来说,如果通过一般的生活方式的改善、戒烟、戒酒、低盐、低脂饮食、避免焦虑劳累,这样如果血压能维持在140/90以下,暂时可不用药物治疗。但如果对于高危的高血压患者,甚至是极高危的高血压患者,这些患者往往是合并有糖尿病、冠心病或肾脏病等危险因素,这时如果高血压患者血压已经正常了,甚至达到了120/70,这时我们也是绝对不能停药的。

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    郭旭梅主任医师
    北京电力医院心血管内科
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  • 高血压患者用上降压药后如果血压低下来可以尝试着停药。 对于一些高危的患者,比如收缩压大于160毫米汞柱,舒张压大于100毫米汞柱的患者,就应该用降压药。如果是轻度高血压刚发现,会三到六个月的时间,通过饮食调整、改善睡眠、改变生活方式、改变工作方式等进行调整。 所以如果医生让用药的时候,就应该用降压药。如果近期有长期睡眠不好或者喝酒特别多,可以暂时控制一下,等血压低下来之后,可以尝试着停药也是可以的。

    殷洪山副主任医师
    河北医科大学第三医院心血管内科
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    年轻人吃降压药物后,不应随意的停止治疗,或频繁的改变治疗方案。 停降压药物后,多数患者在半年内又恢复到原来的血压水平。由于降压治疗的长期性。因此患者的治疗依从性十分重要。采取以下措施可提高患者的治疗依从性: 第一,医师与患者之间保持经常性的良好沟通。 第二,让患者和家属参与制定治疗计划。 第三,鼓励患者家中自测血压,患者血压控制平不平稳会引起心、脑、肾等靶器官的损害。

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    年轻人吃降压药能否停用需根据具体情况具体分析。 如果年轻人血压不是特别高,收缩压在140~160毫米汞柱,舒张压在90~100毫米汞柱,没有合并相关的并发症,在正规的体育锻炼及低盐饮食,即服用少量的降压药可以控制在正常范围内,是可以试着停用降压药的。如果年轻人血压高,合并有冠心病、心力衰竭、脑梗死、肾功能不全等并发症,就算血压控制正常,也是不能停用降压药的。

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  • 高血压患者如经生活方式干预后,血压不能降到正常水平,需每天口服降压药物,推荐使用长效降压药,平稳降压。每天清晨起床后口服,不能随意停止治疗或频繁更换治疗方案,血压控制不好,不但会有头晕、头痛、疲劳、心悸、视力模糊等症状,还可出现心、脑、肾、视网膜等靶器官的损害,出现胸闷、气短、心绞痛、多尿等。另外还会出现脑出血、脑血栓等并发症。

    蔡丽娥副主任医师
    北华大学附属医院心血管内科
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