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陈延主任医师
神经外科
西安市第三医院
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什么是正常压力脑积水

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脑积水就是异常的水聚集在脑室系统,然后形成脑积水,因为这个脑积水压力它是正常的,我们过去说是高颅压,我们脑积水压力,是正常压力范围之内的,脑脊液一定会发展为颅压的,因为它是一体的,它是传导的,它的压力是正常的,但是脑室就是扩大,这个时候压力是正常的,我们就称为正常压力性的脑积水,所以它的治疗办法有哪些,就我们和正常的脑积水的办法,是不一样的,是基本是异曲同工的,但是不同的病人是不一样的,我们一定要记住,所有的疾病治疗一定要个性化,没有通用的 就是不同的病人,不同的年龄 不同的症状,不同的体征 不同的脑积水,我们治疗办法是不一样的。

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    脑积水就是异常的水聚集在脑室系统,然后形成脑积水,因为这个脑积水压力它是正常的,我们过去说是高颅压,我们脑积水压力,是正常压力范围之内的,脑脊液一定会发展为颅压的,因为它是一体的,它是传导的,它的压力是正常的,但是脑室就是扩大,这个时候压力是正常的,我们就称为正常压力性的脑积水,所以它的治疗办法有哪些,就我们和正常的脑积水的办法,是不一样的,是基本是异曲同工的,但是不同的病人是不一样的,我们一定要记住,所有的疾病治疗一定要个性化,没有通用的 就是不同的病人,不同的年龄 不同的症状,不同的体征 不同的脑积水,我们治疗办法是不一样的。

    陈延主任医师
    西安市第三医院神经外科
    01:15
  • 它的表现和其他脑积水压力是临床表现是不一样的,治疗的办法也是不一样的。首先要找出正常压力性脑积水的原因,为什么出现正常压力性脑积水,要针对病因来治疗,然后找出病因,把病因除掉。比如说出现梗阻,但是它是通的,还能过去,压力不变化,但是就是脑积水了。那我们就打通梗塞,比如远端的蛛网膜颗粒,吸收有障碍,通过一定的办法,让他远端的蛛网膜颗粒吸收好一点 。比如静脉窦栓塞,通过介入把动脉静脉窦狭窄支架撑开,把静脉窦打通,那么这个正常压力性脑积水,就缓解了,一定要针对病因来治疗。

    陈延主任医师
    西安市第三医院神经外科
    01:13
  • 正常压力性脑积水,主要是见于成人。根据经验在做完脑室腹腔分流术之后,临床症状能够得到有效的缓解。所以正常压力性脑积水的病人,术前做腰穿,对于预测手术有一定的帮助。早期有一定程度的颅内压增高,但是脑室系统在扩大之后,颅内压就会下降。所以说这个时候做腰穿,压力低于100毫米水柱的病人,在做完腰穿之后,放出脑积水在15-30毫升之后,如果他的压力能够下降1/3 ,或者是病人的临床症状,可以得到暂时的缓解。

    黄铂渊主治医师
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    脑积水顾名思义就是我们脑部,我们脑子大脑小脑,实际上都浸泡在脑脊液中,这个脑脊液,它本身是一个流动的,也是代谢的,就是说,这个脑部的这种脑脊液,是一种活水,也就是说每天都在代谢,每天在代谢,我们正常的脑脊液,对于成人来说能达到,储备量是130,我每天能够置换3到5次,就是说我们每天代谢,就是一大瓶子,就是500毫升的注射盐水,这么多的水,如果是这个,也就是说,它的这个产出和吸收,生产和吸收是一个平衡,如果这个情况下,中间这个水流,受到阻断了,它产生的脑脊液,没地方去了,它会造成脑部的这种,脑池就扩大了,或者是脑室扩大了,就形成脑积水了,还有吸收障碍,也可能造成这个脑积水,所以说交通性脑积水,和梗阻性脑积水,是最大的两大分类,是最大的两大分类当然还有更细的分类。

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