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吴镝主任医师
神经外科
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脑疝手术有哪些风险

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在神经外科专业中,颅脑外伤造成脑疝的病例逐年在增加,而这种重度颅脑损伤,无外乎形成颅内大血肿以及脑挫裂伤,以及特殊部位的脑干区挫伤,造成术前这种脑疝,这类病人患者术前的状态都极差,包括生命体征不平稳、瞳孔散大、肢体偏瘫、手术中有可能在术中就可造成患者死亡,这都跟患者术前的身体状况有一定的相关性。还有些患者术后,虽然手术解除了颅内压,但都是因为患者当时受伤程度严重,而造成患者死亡。

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    腹股沟疝手术在老百姓眼里可能都是一个小手术,但是他也一样存在一些风险,比如说全麻的风险,人口老龄化病人现在合并有很多心脏心脑血管疾病 ,包括糖尿病呼吸系统的问题 ,这些都会给手术带来一些风险,这些风险我们术前要进行充分的评估,腹股沟疝手术本身的风险最常见的就是一个复发,还有术后的腹股沟区疼痛,阴囊的一些积液等等,这些发生的几率不是很大。很多老百姓认为手术一做不会复发,但是现在随着医学的进步,腹股沟疝的从原来的复发的百分之 四五十已经现在已经降到了百分之一,也就是说腹股沟疝做完了手术以后也会出现复发,只是他现在的复发率很低。

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    对于一些特殊和生命体征不平稳的脑疝患者,不建议手术。 重度颅脑损伤一部分人群可造成脑疝。如:颞叶的、额叶的大血肿,以及脑干区损伤,可造成脑疝发生。如果脑疝发生不解除,不经过手术干预,那么对患者可以造成生命危险。目前临床上大部分患者都可以通过手术干预达到一定的满意效果,而这其中有部分特殊人群或生命体征较不平稳,比如:术前双侧瞳孔散大、血压脉搏极度紊乱、患者高龄、手术部位凶险,这样的患者手术意义不大,临床上给予放弃治疗。

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    吴镝主任医师
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