高血压脑出血是临床上较常见的一种脑血管疾病，它占整个脑卒中人群的20%左右，临床上的特点是以起病急骤、病情变化迅速为特点。目前高血压脑出血的手术时机掌握，提倡超早期手术，如果患者入院后通过头CT复查，证明血肿量巨大，中线明显移位，患者生命体征不平稳，有脑疝发生的前兆，临床上马上会给予手术干预，术前要完善生化指标，包括剃头、血型、血交叉配血实验，然后心电血氧，包括插管等一系列检查完善，给予手术干预。
高血压脑出血是临床上较常见的一种脑血管疾病，它占整个脑卒中人群的20%左右，临床上的特点是以起病急骤、病情变化迅速为特点。目前高血压脑出血的手术时机掌握，提倡超早期手术，如果患者入院后通过头CT复查，证明血肿量巨大，中线明显移位，患者生命体征不平稳，有脑疝发生的前兆，临床上马上会给予手术干预，术前要完善生化指标，包括剃头、血型、血交叉配血实验，然后心电血氧，包括插管等一系列检查完善，给予手术干预。
目前关于高血压脑出血的手术治疗，大致有以下几种方式：最常见的有：对患者出血量巨大，在基底节区脑出血，常规采用去骨瓣减压血肿清除术。还有一种是直切口小骨窗血肿清除术。目前随着科技发展，对于脑室系统出血可以采用微创 脑室造瘘，应用神经内镜微创情况下对血肿清除，这样的患者损伤小，患者住院时间大大缩小。
很多病人来医院脑出血做CT需不需要做手术。做怎样的手术我们目前来说高血压脑出血如果出现瞳孔散大开颅清除血肿，去骨瓣减压，这是非常有必要的。很多病人可能出血量非常大但是因为他可能是年龄大的病人，全麻手术开颅手术无法耐受或者是脑萎缩代偿比较好，我们可以进行打眼去放个管子去引流血肿或者是一些年轻的病人，但是因为他出血量，小于30ml也完全可以进行打眼去解决。如果很多病人出血量再少一些临床症状不明显，我们完全可以保守治疗，这样的话我们见到这些病人都要根据具体的情况，由专业的临床医师判定采取如何的治疗方法。
高血压脑出血是临床上一种比较常见的脑血管疾病，它的特点起病急骤、病情变化迅速，往往患者数小时之内可以造成临床死亡、高血压脑出血的手术风险表现不一，如：年龄较大者，血肿部位深在，往往有继发肝肾功、心脏功能障碍，有部分人群手术中就可以出现意外发生，还有大部分病例提示高血压脑出血术后三到七天内有水肿高峰期，往往患者手术是做了，往往水肿高峰期因为各脏器衰竭，造成手术效果、风险较大。
严重的高血压病可以引起脑血管发生，是高血压病当中最严重的并发症之一，急性期病死率非常高可以达到30~40%，这一部分患者当中主要由于血压明显的增高，长期控制不良引起来。 治疗上主要分为内科和外科治疗，治疗原则首先应该安静的卧床，然后脱水降低颅内颅内压。另外，应该严格的控制血压，防止继续出血或加强护理等维持生命的体征预防并发症。挽救患者生命，降低死亡率和致残率，长期的服用降压药物减少复发。 首先应该卧床休息2~4周，患者应该保持安静、避免情绪波动、情绪激动，而使血压升高。患者应该严格观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，同时还要观察患者瞳孔、意识的变化。如果呼吸道有分泌物或者有吸入物，必要时及时进行清除。如果影响到呼吸，应该进行气管插管或气管切开术。如果患者有意识障碍或者消化道出血的患者当中，应该禁食24~48小时，必要的时候应该排空胃内的内容物。
高血压脑出血常用的手术方式有这几种： 一 大骨瓣开颅血肿清除术，主要是对于那些出血量大，患者出现生命危险的病人行大骨瓣开颅，并且去骨瓣减压， 二 小骨窗开颅血肿清除术，针对于那些出血量较少，生命体征平稳的患者， 三 血肿瞬吸引流术，针对于那些出血量较少，可以内科保守治疗的患者， 四 脑室外引流，针对于脑室出血者。
