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何峰主任医师
泌尿外科
北京积水潭医院
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哪些人易患神经源性膀胱呢?

收听:832 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

糖尿病患者、中枢神经或者脊髓神经病变患者易患神经源性膀胱。
排尿功能出现问题,比如说出现排尿困难或者说排不出尿来了,出现尿失禁了,首先排除尿路梗阻的问题造成的排尿困难,比如说像前列腺增生可以造成排尿困难的,这个不属于神经源性膀胱。如果排除了这种尿路梗阻引起的排尿困难,就要考虑神经源性的问题,代谢性疾病,是糖尿病,还有就是中枢神经或者脊髓神经的问题,比如说椎管狭窄、椎间盘突出、脑出血、脑梗塞等都可以引起神经源性膀胱。

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    01:14
  • 什么是神经源性膀胱呢? 收听:932

    神经源性膀胱是一种神经肌肉病变的疾病。 膀胱储存尿液,如果我们需要排尿,膀胱收缩,把尿液往外排,然后尿道会开放,这样尿液就排出去了。这是一个排尿的过程,如果这个过程当,哪个环节都出了问题,那会产生排尿障碍,控尿的障碍。如果说某些疾病造成神经功能的损害,比如说像糖尿病造成支配膀胱肌肉功能神经的损害;另外一个,比如说像脊椎,脊柱的疾病,像椎管狭窄,椎间盘突出等可以压迫马尾神经,造成膀胱功能的下降,这些情况就会影响到膀胱排尿和控尿的功能。

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  • 神经源性膀胱目前没有什么特效的方法来解决这个问题。 神经源性膀胱指的是膀胱神经肌肉的问题,也就是说膀胱神经肌肉出现了一些病变,这个时候,膀胱功能会减弱减退,甚至说不能收缩,造成排尿困难,甚至说排不出尿来。目前没有什么特效的方法来解决这个问题,一般来说能采用的方法就是导尿或者做膀胱造瘘,插管以解决尿液引流的问题,另外一种,可以通过神经刺激调节的方法来解决。

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  • 神经源性膀胱该如何治疗 收听:5.40w

    神经源性膀胱该如何治疗? (1)任何的疾病治疗都分为两个方面:保守治疗和手术治疗; (2)保守治疗,指的是没有侵入性的操作,病人通过生活习惯的改变,生活中的一些训练,药物治疗就可以治好,也可以叫非手术治疗; (3)手术治疗,要借助于微创,通过开刀各种方式来解决问题,所以保守治疗和手术治疗是神经源性膀胱的两大治疗方向。

  • 神经源性膀胱指的是膀胱本身收缩或者储存功能有障碍,还有支配膀胱的神经受到了损害,造成的问题,最后会导致膀胱逼尿肌功能的下降,膀胱感觉功能的变化等。 一般的检查,比如说像化验或者影像学的检查B超等,不能判断出它的功能的问题,对于这种神经源性膀胱的话,一般用某种特殊的检查,叫做尿流动力学的检查来进行检测是否有神经源性膀胱,这种检查可以检测膀胱逼尿肌的收缩力,膀胱逼尿肌的活动的性能,也可以检测尿道活动的情况等。

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  • 膀胱起搏器可以调节支配膀胱的神经,通过调节神经,进一步的调节膀胱的功能。这个调节是双向的,如果调节膀胱的神经处于阈值比较低的时候,起搏器可以增加膀胱神经的兴奋性。阈值比较高的时候,又可以相对来讲降低神经的兴奋性,来导致膀胱更加稳定。 简单来说,膀胱起搏器是通过调节支配膀胱神经的敏感度来支配膀胱的功能。