骶髂关节疼痛屁股蛋疼，两个屁股蛋纵向关节。另外一个它有些活动比如像做一个“4”字试验，这一动往下压关节要活动就疼，没有骶髂关节的问题，这“4”字试验屁股蛋不疼。自己主诉疼另外检查上局部压痛，因为在骨盆上做一些挤压或者做一些下肢的“4”字试验阳性反映骶髂。X光片和CT都显示炎症，另外有些化验也显示阳性，这些有一两项就可以确诊，尤其X光片看它的发炎。
骶髂关节疼痛屁股蛋疼，两个屁股蛋纵向关节。另外一个它有些活动比如像做一个“4”字试验，这一动往下压关节要活动就疼，没有骶髂关节的问题，这“4”字试验屁股蛋不疼。自己主诉疼另外检查上局部压痛，因为在骨盆上做一些挤压或者做一些下肢的“4”字试验阳性反映骶髂。X光片和CT都显示炎症，另外有些化验也显示阳性，这些有一两项就可以确诊，尤其X光片看它的发炎。
判断骶髂关节错位，首先需要明确患者有无外伤的病史，是否损伤了骶髂关节。同时骶髂关节是否有按压性的疼痛，最主要的是到当地医院行X线检查或者CT检查，来作出判断。 一般这个位置错位，如果没有任何明显症状情况下，可以适当采用保守治疗或者复位。如果关节错位较大，合并神经损伤时，需要手术治疗的。 一般骶髂关节错位，临床上发生率并不是很高，所以，需要根据患者的受伤机制和患者的症状来做出正确的判断。一般是骶髂关节炎或者强直性脊柱炎，这个位置出现疼痛的概率比较大。所以，年轻的患者应该引起足够的重视。
前面脊柱炎为什么会侵犯髂观念？所以诊断强直性脊柱炎，最主要的一个条件也是骶髂关节炎。所以说骶髂关节容易受到外伤和压力的侵扰，而且遭受重力会有外伤的损伤，其实是骶髂关节的结构有关，骶髂关节问题它容易引起炎症，感染途径比较多，也成为强直脊柱炎加大了原因之一。另外与感染相关，关节的解剖位置及组织结构决定了其感染几率比较高， 骶髂关节不仅有丰富的血液和淋巴循环，一方面环境影响，另一方面也为细菌滋生创造了良好的条件。
强直性脊柱炎它的发病起始的部位就是骶髂关节，也就是我们臀部那个部位。所以这个病人在发病之初的时候，常常就表现为交替性的臀腿痛，所谓交替性臀腿痛就是左边臀部疼，右边臀部疼；这两天左边臀部疼了，那么过几天它又不疼了，又到右边臀部疼痛 ，这个叫交替性臀腿痛。那么这个交替性的臀腿痛，就是我们专业讲的骶髂关节炎，为什么它会开始就侵犯到骶髂关节，它发病的规律，起始的部位，也就是我们老百姓讲的病根就在这里。就是骶髂关节开始的时候，骨髓水肿，关节腔积液了；然后这些骨髓水肿也就是我们大家经常理解的，就是骨髓里边发炎了。骨髓里边发炎，关节腔积液，慢慢的这个关节就破坏，最后关节就像虫咬了一样是叫虫蚀样破坏，最后就硬化，间隙就变窄完全的最后融合。所以骶髂关节是强直性脊柱炎的第一个靶器官，也就是它侵犯的主要的部位，所以如果怀疑强直性脊柱炎的话，首先你得检查骶髂关节这是这个病的规律导致的，所以可以做一个骶髂关节磁共振、CT、X光平片；就可以早期发现了。
骶髂关节炎是骶尾骨和髂骨构成的关节，它主要是功能就是在我们运动的时候，有很大的作用，而且它在女同胞怀孕期间，孩子的生长过程中骨盆可以增大，这是它的主要的一些功能。但是由于受到长期的一些，身体素质的下降受寒受湿，甚至慢性的损伤以后，出现的骶髂关节的疼痛，我们常见的骶髂关节、致密性骶髂关节炎、骶髂关节的炎症，造成的骶髂关节的水肿等等这些病变，这是骶髂关节炎。而强直性脊柱炎它的关节病变，和它是完全有着本质的不相同的，首先是发病原因和病因上面是不相同的，所以说关节强直和骶髂关节炎，不是同一类病也不在同一部位。当然我们好多关节强直性脊柱炎，它最后也会出现骶髂关节，但是骶髂关节的病变，它主要是融合就是使我们的关节间隙消失了，骶髂关节的功能丧失了，而出现的临床的疼痛等等，这是截然不同的两种改变和两种病。
骶髂关节炎诊断现在比较容易，一般的X光片像CA的X光片或者是CT上的，完全可以比较明显，表现在关节间隙增宽或者狭窄，不同的时机、不同的变化，毛糙厉害的时候，关节的位置有一些变异，大部分病人通过X光就可以，当然X光也包括CT，不需要特别特殊的检查。
