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郑斌主任医师
普通外科
锦州市中心医院
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胆结石引起腹痛怎么办

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胆石症引起疼痛都是右上腹的绞痛,阵发性加重,有向肩背部放散,有时候伴发冷发烧。病人一旦出现这些症状,最好到医院去就医,通过医生的询诊、检查,必要的比如说彩超、CT、核磁检查,明确诊断后,然后再给予一定的止痛剂,才能不掩盖病情。
通过缓解症状以后做一些术前准备,然后最根本的解决疼痛的方法并不是靠止痛剂解决的,因为它只是一个去除表面现象,真正要去除疼痛还要解决他的根本问题,比如说做手术,做一些胆囊切入,胆总管切开取石这样就能根本去除这个病人的疼痛。

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    胆石症引起疼痛都是右上腹的绞痛,阵发性加重,有向肩背部放散,有时候伴发冷发烧。病人一旦出现这些症状,最好到医院去就医,通过医生的询诊、检查,必要的比如说彩超、CT、核磁检查,明确诊断后,然后再给予一定的止痛剂,才能不掩盖病情。 通过缓解症状以后做一些术前准备,然后最根本的解决疼痛的方法并不是靠止痛剂解决的,因为它只是一个去除表面现象,真正要去除疼痛还要解决他的根本问题,比如说做手术,做一些胆囊切入,胆总管切开取石这样就能根本去除这个病人的疼痛。

    郑斌主任医师
    锦州市中心医院普通外科
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  • 胆石症患者、胆囊结石的患者一般出现右上腹的绞痛,阵发性加重,可以向肩部方向放射,伴有恶心呕吐,严重时候持续性疼痛伴有发热发烧,这时候就是胆囊有化脓穿孔的可能。 对于胆管结石,它疼痛的部位也是右上腹,只是偏剑突下,它这种疼痛可能是胀痛为主,持续性发作,也可以阵发性绞痛伴有明显的发冷发烧。一旦胆管炎严重时我们临床所说的化脓性胆管炎,病人就会有寒战高热,甚至可以有感染性休克。

    郑斌主任医师
    锦州市中心医院普通外科
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    胆结石引起发炎,如果出现腹痛等症状,应该口服消炎利胆片或静点抗生素消炎,待急性炎症消退后,择期考虑手术治疗,手术方式选择开腹胆囊摘除或者腹腔镜下胆囊摘除术。平时注意清淡饮食,少油腻,胆囊结石发作引起发炎的情况如果严重的话,建议住院用抗生素控制感染,必要的时候切除胆囊。胆结石引起的胆囊炎可分为急,慢性胆囊炎,目前治疗皆以切除胆囊疗效最好。 急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术。慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除。

    王陆本副主任医师
    徐州矿务集团总医院普通外科
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    对于胆结石引起发炎还是两种:一个是胆囊结石引起的病人的发炎,造成胆囊炎。病人可以出现比如说发冷、发烧,但是这种温度不会超过38度。 对于胆道结石引起炎症,我们叫胆管炎,那么这种胆管炎可以出现病人的右上腹疼痛、寒战 、高热、黄疸,那么这种发烧严重时候出现寒战高热,甚至感染性休克。这种病人一旦你要在家有胆石症病史的病人出现发烧,在家一般是处理不了的,建议到医院及时就诊,让医生明确诊断。如果炎症不重或者不需要马上手术,可以用一些抗菌素。如果病人病情比较严重比如说寒战、高热、黄疸,这时候甚至出现感染性休克,我们临床所说的化脓性胆管炎时就一定要手术,如果不手术就可能危及病人的生命。

    郑斌主任医师
    锦州市中心医院普通外科
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    患有胆囊结石,如果胆囊结石不发作疼痛,石头小于两厘米,可以不做任何处理,定期复查就行。 如果胆囊结石疼痛发作频繁,建议最好行手术治疗。如果不想手术治疗,必须使用抗生素进行抗炎治疗。常用的抗生素有溃疡同类的抗生素,比如左氧氟沙星,或者是头孢类、抗生素、阿莫西林等,也可以口服一些利胆的药物。 如果发作的时候疼痛明显,疼痛剧烈,或者是经常反复发作,建议尽早手术治疗。另一方面胆囊结石长期对胆囊壁的刺激,导致胆囊发生恶变几率增加。因此对于胆囊结石应尽早手术治疗,以防发生胆囊癌。

    裴爱华副主任医师
    甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
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    小孩出现腹痛必须要根据引起腹痛的具体病因,做相对应的处理。 如果是不小心着凉或吃了一些生冷的食物而导致的腹痛,通常都是胃肠道功能紊乱,一般给予适当休息、肚子热敷或利用磁贴来贴肚子吃,腹痛就会逐渐缓解。 如是因为吃了不干净食物或感染了病毒、细菌导致的急性胃肠炎,建议可口服抗生素来抗感染处理,或利用一些解痉止痛的药物来缓解腹痛情况。如果患者还有腹泻情况,也可利用蒙脱石散来止泻处理,一般感染控制住后,腹痛自然会缓解。如是出现剧烈的腹痛且有明确的痛点,有可能是急性阑尾炎或肠套叠等表现,这种情况必须要马上去医院检查与处理。