随着社会的发展已经终于进入老龄化社会时代，老年人的手术越来越多，那么因为老年人的生理、病理特点，对麻醉的挑战，也是越来越严峻。我们对老年病人，主要有做到这几个方面，第一个方面，要详细询问病人的病史，包括药物史、手术史等等一些。第二个要全面地对病人的心、肺、肝肾等重要脏器进行评估，因为随着老人年龄的增长，所有的器官的功能都在退化，第三个我们要根据老年人的特点，制定的详细的麻醉方案，包括用药、麻醉方式的选择，比方说高龄患者的骨折，我们就可以选择神经阻滞，在超声引导下的神经阻滞，这样既减少了麻醉药物量，保证病人的围手术期的安全，然后又能达到完善的镇痛效果，满足手术的需要。
随着社会的发展已经终于进入老龄化社会时代，老年人的手术越来越多，那么因为老年人的生理、病理特点，对麻醉的挑战，也是越来越严峻。我们对老年病人，主要有做到这几个方面，第一个方面，要详细询问病人的病史，包括药物史、手术史等等一些。第二个要全面地对病人的心、肺、肝肾等重要脏器进行评估，因为随着老人年龄的增长，所有的器官的功能都在退化，第三个我们要根据老年人的特点，制定的详细的麻醉方案，包括用药、麻醉方式的选择，比方说高龄患者的骨折，我们就可以选择神经阻滞，在超声引导下的神经阻滞，这样既减少了麻醉药物量，保证病人的围手术期的安全，然后又能达到完善的镇痛效果，满足手术的需要。
麻醉前评估病情的方法如下：1、在准备做手术麻醉的时候，首先要了解患者现在外科手术具体的情况、具体手术的方式，还要全面评估他目前身体的情况，看有无内科疾病，以及这些内科疾病的治疗方案需不需要进行调整等。2、另外还要详细了解患者的个人烟酒习惯、药物滥用习惯，在全面复习病理的基础上，在需要跟病人进行面对面的沟通。2、然后进行一个有针对性的体格检查，重点放在气道体格检查、循环和呼吸系统的这些体制建设上面，然后在这些所有的综合基础上，制定一个有针对性的个体化麻醉方案。
麻醉前有一些注意事项：麻醉大夫包括手术室的护士会告知病人，术前禁食水很多病人不能理解手术前为什么不能吃东西、喝水，主要是由于胃有两个口一个是贲门，一个是幽门。在正常的时候胃消化食物它是需要一定时间的，在术前以往的要求是固体食物8小时以上，禁食水4到6个小时。主要目的就是让胃内的内容物完全的消化进入肠腔，而不至于因为全麻病人麻醉以后贲门发生反流，然后造成病人的反流误吸。因为病人没有意识状态下恶心呕吐他不会自动吐出来，而这些跑到口腔中的液体或者食物残渣，很有可能就通过气管到肺腔产生窒息。术前要求禁食水是术前访视告诉病人最多的事情。还有可能是一些合并症的病人，病人常年的高血压在常年口服降压药物，大夫在术前访视的时候都会告知他手术当日早上这个降压药物还是要正常服用，仅仅用一口水把这个药物送下去，而不是停止这个药物的服用，这一类的相关事宜术前是会根据每个病人的情况会告知病人的。
老年性痴呆的评估：一是简易的精神量表，判定有没有认知功能的损害，再就是日常生活能力的评估；二是工具使用能力的量表，这些主要测定病人使用日常生活工具的能力，再就是行为和精神症状的评估。再就是血液化验检查和影像学检查，脑电图脑脊液检查和病因基因的检测等。
胃癌确诊检查非常多。但要金标准去组织核检，病理检查。病理检查是最主要的，我们现在多的有核磁、超声、胃镜、CT，甚至现在有很好的拍的CT都可以对检查来确诊，但要想准确的检查确诊，还是胃镜，现在我们胃镜也好，现在有放大胃镜，胃镜照出来临床诊断发现，他是个溃疡，是个胃癌，但是影像学诊断，但最终的结果还是病理核检才是诊断胃癌的金标准。
首先做一个健康方面的体检，第一注射的局部不能有皮肤的感染，或者皮肤疾病的存在。第二个不能有抗生素的一个服用情况，治疗过程中要避免。第三个问题，因为接受肉毒素治疗的女性为多，最好在治疗过程中避开月经期，这就是对患者的一个要求，对我们医生和环境的要求。同样要找一个比较正规的，具备抢救措施的，能够对付任何不良反应的，这种正规的医疗单位，来进行治疗，来或者注射。这样的话避免出现这些药物的副作用，产生的后果严重的或者轻微的后果，都要避免。
