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蒯建科主任医师
麻醉医学科
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颈丛神经阻滞会出现什么异常情况

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颈丛神经阻滞主要是用于颈部表浅手术的麻醉方法,在操作的过程中,可能会遇到各种各样的异常情况。
第一、对局麻药过敏,病人出现过敏性休克,呼吸、心跳的骤停。
第二、因为颈部的血管比较多,在操作的时候,可能注入麻醉药的时候,容易引起局麻药误入血管,引起局麻药的中毒反应,严重的可能出现呼吸、心跳骤停,比较轻的可能会出现眼花、口麻。
第三、可能出现颈部的交感神经阻滞,病人出现霍纳氏综合征,阻滞的部位出现颜面潮红、无汗、眼睑下垂、眼球内馅等等。还有就是出现的异常情况,就是阻滞效果不全,我们必须改麻醉。

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  • 颈丛神经阻滞会出现的异常情况有:1、如麻醉药注入硬膜外间隙的时候,会出现高位的硬膜外阻滞,引起严重的低血压。2、如果是全麻药物注入蛛网膜下腔,可以直接导致心跳呼吸的骤停,还有可能引起局麻药的全身毒性反应,出现严重的中枢神经系统的毒性症状和心脏的毒性症状。3、出现膈神经的麻痹。单侧的膈神经麻痹,就会出现轻度的呼吸困难或者胸闷,一般吸氧以后就会缓解;如果是双侧的膈神经麻痹,会产生严重的呼吸困难的症状,一般需要人工辅助通气。4、阻滞迷走神经,会出现患者声音嘶哑,有少部分人可能还会出现呼吸困难。5、如果是阻滞了交感神经节,出现黄疸综合症,主要表现为一侧的眼裂的变小、瞳孔缩小,眼结膜充血等。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
    01:34
  • 颈丛神经阻滞主要是用于颈部表浅手术的麻醉方法,在操作的过程中,可能会遇到各种各样的异常情况。 第一、对局麻药过敏,病人出现过敏性休克,呼吸、心跳的骤停。 第二、因为颈部的血管比较多,在操作的时候,可能注入麻醉药的时候,容易引起局麻药误入血管,引起局麻药的中毒反应,严重的可能出现呼吸、心跳骤停,比较轻的可能会出现眼花、口麻。 第三、可能出现颈部的交感神经阻滞,病人出现霍纳氏综合征,阻滞的部位出现颜面潮红、无汗、眼睑下垂、眼球内馅等等。还有就是出现的异常情况,就是阻滞效果不全,我们必须改麻醉。

    蒯建科主任医师
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    01:25
  • 颈丛神经阻滞出现感染怎么办 收听:2.36w

    颈丛神经阻滞出现感染的处理措施: 1、由于感染也会造出现一个神经损伤的症状,其中神经损伤的症状跟神经阻滞后的血肿症状会有点类似,需要做 ct或者磁共振进行鉴别。2、如果症状较轻,可以根据常见的一个病原菌来选择抗菌药物。3、如果是有明显的全身的症状,可以考虑做血培养或者是创面的进行一个取样,来进行细菌培养,根据细菌培养结果选择一个敏感的抗生素。4、如果有脓肿形成,就需要外科来切开排脓。

    卢星副主任医师
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    01:20
  • 颈丛神经阻滞出现感染的处理与感染的严重程度有关。 一般情况下,麻醉医生进行神经阻滞操作时都经过了严格的无菌操作,如果神经阻滞操作注射部位出现感染,可能是以下原因所致: 第一、没有把握好神经阻滞的适应症,穿刺点可能存在潜在感染; 第二、病人在手术时,可能处于免疫低下的状态,比方感冒或者内在的其他感染。 颈丛神经阻滞出现感染,若是比较轻的,可能就是穿刺部位的红、肿、热 、痛等炎症反应,重的可能就是发烧。再有一个,颈部的皮肤组织比较疏松,如果比较重,可能出现压迫气官引起呼吸困难,也是比较严重的。如果情况比较轻的话,可以进行热敷,给予一些抗生素。但是如果遇到比较严重的并发症,比如压迫气官,可以切开引流,缓解病人的呼吸症状,然后再进行抗感染治疗。

    蒯建科主任医师
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    01:28
  • 什么是颈丛神经阻滞 收听:6.04w

    颈神经同时由颈一到颈四脊神经的前置组成,由颈一的神经是运动神经,颈2~颈4都是感觉神经。颈神经丛分为深丛和浅丛。颈神经丛主要是支配颈前和颈侧面的一个神经组织。颈前神经组织主要是分布在颌下、锁骨、整个颈部、枕部的一些皮肤的浅组织,所以颈丛神经阻滞主要是阻滞颈神经丛来满足颈部的一切手术术中的需求,比较常见的如甲状腺的手术和颈动脉内膜剥脱术。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
    01:06
  • 什么是颈丛神经阻滞 收听:3.04k

    颈丛神经阻滞就是将局麻药注入颈丛神经干,或者颈丛神经丛,使它区域所支配的区域,产生神经传导阻滞的。颈丛神经阻滞包括颈深、颈浅两种方法,简单、安全、有效颈丛神经阻滞是现在最常用的阻滞方法之一,然后主要用于颈部的表浅的手术。比方说气官切开,甲状腺切除,还有颈部淋巴结的清扫等等。常用的药物基本上有利多卡因或者罗哌卡因。

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    西安市第三医院麻醉医学科
    01:08