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什么是早产儿视网膜病变

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早产儿视网膜病变是一种发生于早产儿出生体重儿的视网膜血管异常增生性疾病是儿童常见的致盲眼病之一。以往的时候称为晶体后纤维增生症。现在看来晶体后纤维增生只是说早产儿视网膜病变发展到晚期出现视网膜脱离以后的表现。对于早产儿视网膜病变,因为是种致盲性眼病,可以防可以也可以治盲。所以早发现、早治疗不让病变进入晚期,那么就可以保存孩子的视功能,使得这部分孩子可以像正常儿童一样的生活,不影响以后就业和工作。 如果视网膜病变发展到晚期,出现视网膜脱离,那么治疗的方法第一个比较难,第二个术后效果很差,所以一旦发生到晚期,孩子往往是会致盲。

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    马清敏副主任医师
    河北省人民医院眼科
    01:10
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    早产儿视网膜病变,叫做晶体后纤维增生症。与早产低出生体重、高浓度的吸氧等有密切的相关。也是因为早产儿视网膜的血管发育不完善,产生视网膜新生血管与纤维组织增生所致。早产儿视网膜病变是儿童致盲的最主要的原因。近20年来由于大家规范,早产儿眼底视网膜的病变,做到了早筛查早发现早治疗。

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    早产儿视网膜病变是指发生在早产儿的视网膜增殖性的一个病变。它的发病原因具体还不是特别清楚,主要认为是与早产儿低体重儿以及吸氧等有关,是儿童致盲的一个重要因素。在20世纪80年代,随着新生儿重症监护的建立,及医疗护理技术的进步,早产儿特别是极地出生体重儿存活率大大的提高。

  • 早产儿视网膜病变的治疗原则包括几个方面: 1、如果病变位于三区,是一期和二期的病变,不伴有plus,只要随诊观察就可以了; 2、如果病变已经进入到了阈值前期病变,但是不伴有plus,需要判断增生的可能性,进行密切观察,每周随诊; 3、如果病变已经进入了阈值期,就是三期病变连续5个钟点或者是累计达到8个钟点视网膜病变,72个小时内要完成光凝或者是冷凝治疗,以阻止病情的进一步进展; 4、如果病变已经进入4期或者是5期,就需要选择玻璃体切除术来治疗。一旦选择了玻璃体切除术,患儿的预后往往是不好的,即便是视网膜能够复位,视功能的恢复也不理想。

    马清敏副主任医师
    河北省人民医院眼科
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    眼底视网膜病它分为急性期、底视网膜病变期,、瘢痕期等。不同的期治疗的方式是不一样的,如果到了眼底视网膜病变期,一般是应用激光来进行治疗的。近几年,由于早筛查早发现早治疗,眼底视网膜病变的发病率已经是比较低了,及时治疗,效果也还是比较好的。

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    早产儿接触了高浓度的氧,然后高浓度的氧对视网膜的血管发育起到抑制作用,一旦他离开这个环境,在正常的用氧情况下,视网膜就会迅速增长,然后就会形成眼底改变。 早期就会引起无血管区,严重的就会引起网膜脱离引起失明,所以,一般在早期进行眼底检查,排除眼部视网膜早期的病变,发现病变、及时治疗,就不会造成眼部视力损害。 所以,早产儿病变一定要在规定的时间内进行眼部筛查,一旦发现病变,及时处理,及时手术。

    林珊主任医师
    江西省儿童医院眼科
    01:37