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癫痫发作需要与哪些疾病鉴别

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癫痫发作其实需要鉴别的疾病比较多:第一个,我们比如说成人癫痫发作时间,我们第一个鉴别诊断叫就是TIA。就是短暂性脑缺血发作,那么这个脑缺血发作往往就是,比如说血管的一些,血管的痉挛是导致一过性脑缺氧、缺血发作,时间比较短,一般是不会超过24小时,就恢复正常。还有一个我们要警惕一个问题,我们儿童中最常见的一个问题叫低血糖的发作。那么低血糖的发作我们这些孩子的发作,往往在发作前他就有一个胸闷、难受、脸色苍白,还有一个问题往往就是不按时吃早餐所诱发的一个低血糖,所引起的晕倒发作;第三个我们在儿童中还有一个鉴别诊断叫抽动障碍。那么抽动障碍疾病它表现为两个方面,第一个叫运动性抽动,所谓的运动性抽动,它表现为全身的,那么复杂性就是抽动障碍,可以容易与这些孩子癫痫发作相混淆;我们儿童还有一个叫癔症,还有一些就是我们刚才提到的心源性发作。那么心源性发作里边,比如说我们医学上叫阿斯综合症,那么这些就是因为心脏的问题,而导致心脏突然停跳,而引起脑的血流问题减少所引起的一过性晕厥等等,那么在这里边还有一些,比如说儿童中最常见的睡眠障碍,我们有些癫痫综合症表现为一个过度运动自动症,比如说他可以在床上滚来滚去的,那么一些在睡眠障碍性疾病中,那我们在睡眠中又分了一个快速眼动睡眠。那么在这里边其实睡眠障碍疾病中,可能也会出现这种类似癫痫发作的临床表现,那么这时候我们可以通过脑电图的检测把它区分出来,当然与癫痫鉴别的疾病里面也非常多,也是我们在临床医生所关注的一些主要焦点。

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    癫痫发作其实需要鉴别的疾病比较多:第一个,我们比如说成人癫痫发作时间,我们第一个鉴别诊断叫就是TIA。就是短暂性脑缺血发作,那么这个脑缺血发作往往就是,比如说血管的一些,血管的痉挛是导致一过性脑缺氧、缺血发作,时间比较短,一般是不会超过24小时,就恢复正常。还有一个我们要警惕一个问题,我们儿童中最常见的一个问题叫低血糖的发作。那么低血糖的发作我们这些孩子的发作,往往在发作前他就有一个胸闷、难受、脸色苍白,还有一个问题往往就是不按时吃早餐所诱发的一个低血糖,所引起的晕倒发作;第三个我们在儿童中还有一个鉴别诊断叫抽动障碍。那么抽动障碍疾病它表现为两个方面,第一个叫运动性抽动,所谓的运动性抽动,它表现为全身的,那么复杂性就是抽动障碍,可以容易与这些孩子癫痫发作相混淆;我们儿童还有一个叫癔症,还有一些就是我们刚才提到的心源性发作。那么心源性发作里边,比如说我们医学上叫阿斯综合症,那么这些就是因为心脏的问题,而导致心脏突然停跳,而引起脑的血流问题减少所引起的一过性晕厥等等,那么在这里边还有一些,比如说儿童中最常见的睡眠障碍,我们有些癫痫综合症表现为一个过度运动自动症,比如说他可以在床上滚来滚去的,那么一些在睡眠障碍性疾病中,那我们在睡眠中又分了一个快速眼动睡眠。那么在这里边其实睡眠障碍疾病中,可能也会出现这种类似癫痫发作的临床表现,那么这时候我们可以通过脑电图的检测把它区分出来,当然与癫痫鉴别的疾病里面也非常多,也是我们在临床医生所关注的一些主要焦点。

  • 癫痫需要与哪些疾病鉴别 收听:775

    癫痫需要与一些发作四肢抽搐的疾病进行鉴别。可能需要和发作性癔症、发作性睡病、发作性心源性的脑缺血发作或者特殊性的发作,面肌痉挛、梅杰综合征、高热惊厥等一些疾病进行鉴别。 这些疾病也有反复发作的特点,但是都有共同的特点,这些疾病在脑电图检查时没有典型的癫痫波。癫痫的诊断中脑电图的阳性发现是必不可少的,绝大多数癫痫发作在脑电图、脑地形图上可以通过反复发作的病情,出现脑电图检查的阳性发现,是它们主要的鉴别点。 还需要进一步和颅内疾病进行鉴别。

    刘红梅副主任医师
    沧州市中心医院神经内科
    01:18
  • 癫痫需要与哪些疾病相鉴别 收听:3.57w

    癫痫是一种发作性的疾病,它和临床上一些许多的类似发作性的一些疾病很容易混淆。下面我们主要和以下几个疾病相鉴别。第一,晕厥是脑血流灌注短暂全面降低,导致短时的意识倒地。不少患者有久站、剧痛、见血、情绪激动等诱因。排尿咳嗽和屏气等也可诱发。常有恶心、头晕无力、眼前发黑等先兆。与癫痫发作相比,跌倒较缓慢表现为面色苍白、出汗。有时脉搏不规则,偶可伴有抽倒尿失禁,直立性低血压性晕厥。多在体位改变时出现心源性晕厥,多在突然用力或活动时出现。心电图、血压等检查,有助于鉴别。第二,新型非线性发作又称假性发作或者癔症样发作。有感觉倒下等各种类似癫痫发作的症状。多在情绪波动或激动后发生,症状有表演性。第三,短暂性脑缺血发作,它是脑、脊髓或者视网膜,局灶性缺血所致的急性梗死的,短暂性神经功能障碍。主要表现为短暂可逆的局部脑血液循环障碍,可反复发作。表现颈动脉系统,椎基底动脉系统的症状和体征。多见于中老年人,多合并高血压、糖尿病、心脏病等脑血管。第四,发作性睡病主要表现为长时间的警觉程度减退和不可抗拒的睡眠,可合并有猝倒易误诊为癫痫,根据合并的睡眠瘫痪,入睡前幻觉,以及可以唤醒等特征。可以鉴别、此外偏头,等发作性或一过性的神经系统异常,也应与癫痫鉴别,低血糖低血钙,可直接导致抽搐和意识模糊。长时间得不到控制时可继发癫痫,临床上应注意诊断和治疗。

    陈伟副主任医师
    聊城市脑科医院神经内科
    03:53
  • 癫痫需要与哪些疾病相鉴别 收听:2.56w

    我简单地总结了一下,最常见的要和晕厥,晕厥也是以突发的短暂的,意识丧失为主要,但可以自发缓解,还有晕厥的其它原因来进行鉴别;第二个就是缺血性的老血管疾病,短暂性脑缺血发作,这个也可以有突然地跌倒或者说昏迷;第三个就是我们可能在青少年或者说情绪不稳定的病人里面,可能有这样的一些情况,叫心因性发作,有暗示性戏剧性,也就是说有表演的色彩,可能就是老百姓经常讲的装病装的千奇百怪的、很古怪的,但是有时候他可以模仿得很像,这个是需要排除性,一定要把器质性的疾病排除之后,根据它自身的情感色彩可以考虑;第四个睡眠中的一些异常现象,所谓的梦游等等都需要来进行一些鉴别。

    刘静副主任医师
    重庆市綦江区人民医院神经内科
    01:44
  • 癫痫需要与哪些疾病相鉴别 收听:6.08w

    需要与癫痫相鉴别的疾病有:1、生长发育六岁以下的儿童,需要和高热惊厥鉴别。在高热后,特别是发热惊厥之后七天,要做一个脑电图,看看脑细胞有没有异常放电,如果正常,则不是癫痫。看癫痫病人有没有发热的病史,高热惊厥往往先发烧后惊厥。2、还要和多发性抽动的孩子相鉴别。

    熊华春主任医师
    郑州大学第三附属医院康复医学科
    02:57
  • 癫痫需要与那些疾病鉴别 收听:751

    癫痫是指由于各种原因而导致的大脑皮层异常放电,出现大脑功能障碍的一种疾病。诱发癫痫的原因有很多,可以包括肿瘤、炎症、颅脑外伤,异常的生育、发育等情况。 大多数癫痫都为突然发病,临床上需要和一些脑部疾病进行鉴别诊断,如突发性的昏厥、一过性的脑缺血、少儿的多动症,肌痉挛等,都可以导致与癫痫类似的症状。在临床上可以通过行脑电图的检查,来对癫痫进行鉴别诊断。另外,对于癫痫的鉴别,还需要通过核磁共振等检查来进一步明确。

    杨锋主治医师
    山西医科大学第二医院神经外科
    01:10