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任磊副主任医师
骨科
北京电力医院
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骨盆骨折最佳手术治疗时机是好久

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骨盆骨折最佳手术治疗时机如下:骨盆骨折通常在发生之后,会有一个明显失血性的休克和脏器的损伤,所以首先要纠正病人贫血,维持病人生命体征的平稳。如果合并有泌尿道、生殖道,甚至消化道的损伤,首先要处理泌尿系、生殖系和消化道的损伤,保证这些脏器功能的完整的情况下,再进行手术。而骨折的手术,通常认为在两周内都可以进行手术,但是如果没有合并脏器损伤,也没有合并明显的贫血性休克,建议病人尽早进行手术。因为越早进行手术,对患者功能恢复的可能性就越大,以后的功能建立更好。

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    任磊副主任医师
    北京电力医院骨科
    01:13
  • 骨盆骨折我们强调的是如果需要这个手术的话越早越好,但是他有个条件就是并发症严重的,一定得到适当的纠正心肺功能生命体征一定是平稳的。那么这时候我们尽早要做骨盆骨折的治疗,因为骨盆骨折它愈后比较差,另一个问题术后外伤两周以后出血纤维化,以后再进行复位的话就有可能导致骨盆骨折不太好复位,再一个纤维愈合以后可能造成二次骨折。如果患者受伤以后全身情况比较差,那么就要纠正各个脏器的衰竭情况,必须维持生命的平稳,在这种前提条件下才能进行手术。

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    肝癌的最佳手术时机如下:1、肝癌的恶性程度非常高,所以要把握它的手术时机,总体原则就是在可能的情况下,尽早手术。2、一定要在术前进行判断,看有没有远处转移,一般手术指的都是根治性的切除术,如果术前就已经发现有明显的远处转移,那任何手术都达不到根治的目的,就可能做一个姑息性的手术。3、从手术的角度讲,早期诊断尽可能的早期手术。4、如果手术的难度和风险明显增加,患者的全身状况不佳,建议先对症治疗,使患者肌体可以经受肝癌的大型手术,到了这个时候再进行手术为宜。

    张翀主任医师
    北京电力医院普通外科
    01:16
  • 发生骨折以后大概在三个月以内,你去给患者做XA、影像、核磁共振的检查,都会提示你椎体的一个高信号,意味着椎体以内有出血有损伤,但是往往在发生骨折以后一周甚至几周之内患者疼痛是比较明显的,尤其是疼痛起来患者是不能平卧,尤其是翻身非常困难对患者的生活质量造成很大的痛苦。一但确诊以后你应该尽快地手术。发生外伤患者入院以后,经过两三天的这个检查以后,明确了这个骨折椎体,责任椎明确以后应尽早做手术。一般来说一周到两周以内做是最佳时机,如果错过了脊柱椎体骨质疏松骨折的最佳手术时间,随着时间的延长患者的疼痛比较明显,以后会导致椎体的压缩,进一步的加重会导致严重者会导致脊椎的局部的厚度畸形、如果发生在胸段或者胸腰段,会导致畸形加重严重者会到导致脊髓的损伤,你就会错过了手术时机对脊椎的畸形造成永久性的影响。

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    骨盆是连接躯干与下肢的一个重要结构,在人体中主要起着支撑上半身重量和连接下半身活动的作用。在成人骨盆有髋骨与骶尾骨构成骨与骨之间有韧带和肌肉的覆着,因此比较稳定,活动都比较小。骨盆内容部分的一些脏器大血管、神经、子宫等。骨盆骨折就是在构成骨盆的骨块中任何一块或者多块骨质发生骨折都称之为骨盆骨折,如髋骨、骶骨、尾骨环球骨折等,因为骨盆骨折常发生于一个高能量的损伤,同时骨盆内存在重要的脏器血管神经组织,因此骨盆骨折后常发生血管内脏泌尿系统与神经系统的损伤。在临床上病死率和病残率比较高。

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    普通骨折也是有轻重之分,因此是否需要进行手术,还要看看骨折的具体的情况,首先需要进行Ct或者x线检查来明确骨折有没有异位,还有就是要看骨盆骨折以后有没有其他的并发症,比如尿道的损伤\肠道的损伤等,如果检查没有骨盆错位的情况,骨折没有异位也没有伴有其他的损伤通常通过保守治疗就可以了,比如卧床修养,但是如果出现移位比较严重,特别是近年来高能量损伤日益增多,往往就会伴有其他脏器的损伤这种情况通常就需要手术治疗,另外骨盆骨折的位置也很重要如果累及环球,也就是我们负重的地方移位哪怕只有两毫米也常常需要手术干预。