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肖利杰副主任医师
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如何诊断格林巴利综合症

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格林巴林综合征的诊断如下:
第一、要从临床表现来看,首先是进行性的肢体肌力减弱,基本是对称的,但是不能够绝对,因为它少数病人也可以出现不对称的肢体无力;
第二、反射的减弱和消失,尤其是远端反射腱,反射减弱和消失;
第三、病情发展较迅速,呈进行性加重,在数天或1到2周达到高峰期,到四周左右时可停止发展进入恢复期;
第四、感觉障碍主诉较多,客观检查来说相对较轻;
第五、颅神经受损,有双侧面神经受累,舌咽迷走、舌下神经也可受累,但视神经和听神经一般不会受累;
第六、合并植物神经功能障碍,如心动过速、高血压或血管运动功能障碍,低血压、出汗异常增多、尿潴留等;
第七、要注意脑脊液的检查,一般白细胞数可能低于10×10的六次方每升,在1到2周时候蛋白可明显升高,呈现蛋白细胞分离症状,以多核细胞为主,细胞学分类也可以出现大量吞噬细胞。

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