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赵恒芳副主任医师
消化内科
西安市第三医院
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食管癌检查时需要注意些什么

收听:825 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

因为对食管癌患者来说胃镜检查是食管病变的判断非常重要的措施。所以对食管癌的胃镜检查来说,首先要注意取得患者的配合,因为患者在检查过程中,如果出现剧烈的恶心呕吐的话,容易引起食管的损伤,所以对食管的病变,可能就会漏诊,所以尽量取得患者的配合。如果有无痛条件的话,尽量做无痛胃镜检查。另外在检查过程中,针对食管癌的好发部位,比如说中段比较多见,其次是下段 然后是上段,那它三个狭窄的部位,我们就要仔细操作,操作应该要缓慢,观察应该仔细,然后在必要的时候,要进行冲洗。比如我们发现食管黏液比较多,干扰我们诊断的时候,就要进行冲洗,保持干净,然后我们再结合放大内镜或者NBI染色,然后结合碘染色取活检。

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    赵恒芳副主任医师
    西安市第三医院消化内科
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  • ECT检查时需要注意些什么 收听:5.27w

    脑血流断层显像: 检查前1、2天,病友尽量停服扩脑血管药,以增加检查的灵敏性。注射显像剂前30—60分钟应遵医嘱口服过氯酸钾,以封闭脉络丛及甲状腺,减少干扰。注射前后5—10分钟,病友尽量休息,减少声光刺激,卧床休息保持平静并戴上眼罩及耳塞直到注射显像剂后10分钟左右。检查过程中头部不能移动,以保证图像的真实性。 心肌灌注显像: 检查前一天应停用硝酸甘油、易顺脉、地奥心血康等药物。如行运动负荷试验者最好在前二天停用心得安、心律平、倍他乐克、异博定、甲氧乙心安等药物。进行心肌药物负荷试验者应于24小时前停用潘生丁、多巴酚丁胺及氨茶碱等药物。在检查的过程中应保持呼吸平稳,以减少隔肌运动对心肌显像的干扰。安装心脏起博器者应告知医生,以供影像分析参考。 全身骨显像: 注射显像剂后的2小时内尽量多饮水500ml以上。检查前排空小便。如有尿液汚染衣裤、皮肤,应擦洗皮肤及更换衣裤后方可检查。有植入金属假肢、假乳房的应告知医生所植入的部位。检查前二天不宜作钡餐、钡灌肠等检查。以免钡剂滞留于肠道影响影像观察。

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  • 食管癌在化疗期间需要注意的有: 1、调整好心态,一般患者对于化疗会产生恐惧的心理,因为害怕化疗会引起脱发 呕吐,其实是没必要的,因为随着新药的开发的情况,其实恶心呕吐这些情况已经可以很好的避免了; 2、饮食方面,许多患者在化疗期间会出现胃肠道的,相应的不适反应,像轻微的恶心 呕吐,拉肚子 便秘的这个情况,所以在化疗期间的饮食,要以清淡卫生、有营养为主,同时要注意保存蛋白质,化疗当天也可以早吃,然后晚饭适当的稍晚一点,中间间隔时间稍长一点,这样可能会减轻,恶心呕吐的症状; 3、多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃刺激性的食物,对于特殊的药物来讲像氟脲嘧啶类,包括各种奥沙利铂;注意避光,不要常晒太阳,有些铂类用药期间是不应该接触凉的东西,尽可能要用温水洗手,包括饮水也要以温水为主,减轻神经周围神经的损伤。

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    如果得了食管癌以后,不要吃干硬的食物、酸的、辣的 ,太刺激的食物不要吃了,喝酒就不要喝了,吃一些软的有营养的食物,但最重要的还得积极治疗是关键,太烫的不要吃,酸辣的刺激的少吃,还有一个就是发霉的,含有添加剂的,这些都要避免,含有维生素的水果、蔬菜、含有蛋白质的蛋、奶、肉这些多吃。

  • 取病理切片时需要注意些什么 收听:2.46w

    病理资料经常患者会进行调阅、借出,进行到上级医院的会诊,以及进行再次复核。患者需要提前准备好资料,拿着患者的有效的证件,或者患者原始的病理报告,患者或者是家属拿着这两份资料,来到病理科进行登记,病理科会有专门的人员提供一个借片手续,一般来说,现运行的病理, 3~6个月以内的病理,半天之内可以调阅出来借走,超过一年或者是更长时间的病理,需要到地下室进行去调阅,时间可能会相应的会长一些,调出来的切片医生还要进行再次复核,然后有专门的办理借阅的通知,进行办理借阅手续,一般来说会要求患者留取一定量的押金,这个押金在你还切片的时候还会再退给你。

  • 洗脚是我们非常重要的一个内容,特别是对于糖尿病患者。糖尿病足高危人群,洗脚要特别讲究。一,首先是每天要洗脚,保持局部的清洁是非常重要的。我们看到糖尿病足在临床上常常发生于:一是不注意清洁卫生,二是对洗脚不规范,是非常容易导致足部的损伤的。那洗脚首先水温控制在39度以下是最合适的,那么最合适的温度就是37度,和我们的体温一致。如果糖尿病病人感觉减退,不能感受水温的温度,那么提倡家人或者是糖尿病患者自备温度计。在洗脚之前先测水温的温度,避免烫伤。第二,洗脚之后,我们应该用柔软的干毛巾擦干脚部,特别是脚趾之间,避免这个脚趾之间的潮湿真菌的发生,减少脚气或其他细菌感染的机会。那么洗脚的时间每天控制,每次控制在十分钟之内是比较好的。过长时间的洗脚或泡脚都会带来皮肤的损伤,不利于糖尿病足患者。