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李睿主治医师
耳鼻咽喉头颈科
成都市第二人民医院
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小孩鼻出血怎么治疗

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小孩鼻出血的治疗要因人而异。
如果出血量比较小,可以用手压迫鼻翼部,通过压迫以后,很多患儿的鼻出血可以得到控制。如果是不能控制的,就需要尽快到耳鼻喉科就诊,做血常规、凝血功能检测,排查有无血液疾病。如果有血液疾病的,需要到儿童血液内科就诊,进行后续治疗。如果是鼻腔里面毛细血管破裂出血,则可以选择鼻腔填塞压迫止血,也可以局部用药物进行烧灼止血。还有一部分患者出血位置比较隐蔽,出血量比较大,通过规范保守治疗效果不好的,可以选择做鼻内镜手术止血治疗。

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    小孩鼻出血的治疗要因人而异。 如果出血量比较小,可以用手压迫鼻翼部,通过压迫以后,很多患儿的鼻出血可以得到控制。如果是不能控制的,就需要尽快到耳鼻喉科就诊,做血常规、凝血功能检测,排查有无血液疾病。如果有血液疾病的,需要到儿童血液内科就诊,进行后续治疗。如果是鼻腔里面毛细血管破裂出血,则可以选择鼻腔填塞压迫止血,也可以局部用药物进行烧灼止血。还有一部分患者出血位置比较隐蔽,出血量比较大,通过规范保守治疗效果不好的,可以选择做鼻内镜手术止血治疗。

    李睿主治医师
    成都市第二人民医院耳鼻咽喉头颈科
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    小儿出现流鼻血以后,如果出血量较小,则不需要任何治疗,是可以自行好转的。一般情况下是由于患者天气干燥、抠鼻子、挖鼻孔所导致的鼻腔粘膜破裂出血。 但如果出血量比较剧烈,则说明鼻腔有动脉血管出血,这种情况下可以单手食指按压鼻出血的鼻翼侧,同时使用冷毛巾来冷敷前额部和后枕部。还需要到医院详细检查一下电子鼻镜血常规凝血机制,来查明出血点和出血病因。 出血点一般是在鼻中隔前下部或者下鼻甲前端。如果发现明确出血点,可以局部使用激光微波进行电凝止血,治疗效果良好。如果存在鼻中隔黏膜糜烂,则需要局部使用膨胀海绵或者油纱条进行填塞压迫,止血效果良好。鼻腔还需要使用鱼肝油滴剂进行外用,软化黏膜血管,防止干燥,就会逐渐治愈。

    张军主治医师
    黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉头颈科
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    婴儿或者幼儿的鼻出血大多是见于小孩的鼻腔黏膜干燥糜烂之后引起的毛细血管破裂。这种情况对于急性出血的小孩,我们一般建议父母可以按压孩子的鼻翼,持续的按压5~10分钟,这时候大多能起到一个止血的作用。因为小孩的出血大多在鼻中隔的前端,我们临床上叫做李氏区的位置,持续按压这个位置可以起到一个止血的效果。当然对于鼻出血的孩子,我们日常生活中一般建议孩子多吃水果、蔬菜,少吃一些甜食或容易上火的东西。另外对于鼻腔局部也可以每天用生理盐水冲洗鼻腔,适当涂抹一些食用油或者是红霉素软膏之类的药物,以促进粘膜的修复。只要注意这些方面,小孩的鼻出血一般都能得到很好的控制。

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    鼻出血的治疗方案主要分为两大类型: 1、保守治疗,大部分患者可选择保守治疗,较常用的是鼻腔填塞,用止血材料将鼻腔里具体的出血点进行局部填塞压迫,通过填塞压迫后大部分患者的出血会很快停止,还有部分患者可选择止血药物进行治疗; 2、手术治疗,如果是出血量比较大的患者,通过规范的保守治疗效果不好,这种情况可考虑手术治疗。目前较常用的手术方案是鼻内镜下鼻腔探查电凝止血手术或血管结扎手术,总体的治疗效果比较好。

    李睿主治医师
    成都市第二人民医院耳鼻咽喉头颈科
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    小儿湿疹的治疗,首先应搞好皮肤卫生,要勤洗澡,勤换衣服,保持皮肤干净干爽,避免使用刺激性的干爽粉等。衣服要选用全棉材质,要避免与过敏原接触,避免食入致敏性食物。 如湿疹较轻时,无需特殊治疗。如湿疹较明显时可适当选用外涂用药,常选用的药物有炉甘石洗剂以及相应的湿疹膏外涂,湿疹较严重时,还可以选用糖皮质激素软膏内外涂,发生感染时还可配合抗生素软膏外涂,同时要给予益生菌调节免疫,必要时还可口服免疫调节剂来增强免疫,缓解湿疹症状。

    郭艳萍主任医师
    井冈山大学附属医院小儿内科
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    张军主治医师
    黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉头颈科
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