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杨亚梦主治医师
风湿免疫内科
荆州市第一人民医院
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强直性脊柱炎怎么治疗

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强直性脊柱炎的治疗主要有以下方法:
第一、使用非甾体的止痛药物,最常用的是双氯芬酸钠缓释片,但这类药物大多数会有胃肠道反应之类的副反应。
第二、控制病情的药物,如有沙利度胺之类的药物,但此类药物对于患者腰背疼痛缓解不明显。对于外周的关节,比如膝关节和踝关节之类的肿痛有一定的疗效。
第三、生物制剂的治疗,生物制剂治疗强直性脊柱炎效果较好,但价格相对昂贵,并且在使用前要严格的排除肝炎、结核和肿瘤性疾病。

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    对于强直性脊柱炎的治疗,主要分为两大类,第一类是严格的保守治疗,并且配合相应的康复锻炼。而第二类就是手术治疗。 当强直性脊柱炎在急性发作期的时候,应该严格的卧床休息,并且可以使用非甾体抗炎药物以及免疫抑制剂等药物治疗,可以尽量的控制炎症反应的强度,减少对关节和韧带的破坏。 而在非急性发作期的时候,应该加强关节的功能锻炼,尽量恢复关节的功能。但是当强直性脊柱炎到达终末期的时候,通常对关节有严重的破坏,导致关节明显僵直,此时只能通过手术治疗来解决畸形和恢复关节运动。

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    强直性脊柱炎的治疗主要有以下方法: 第一、使用非甾体的止痛药物,最常用的是双氯芬酸钠缓释片,但这类药物大多数会有胃肠道反应之类的副反应。 第二、控制病情的药物,如有沙利度胺之类的药物,但此类药物对于患者腰背疼痛缓解不明显。对于外周的关节,比如膝关节和踝关节之类的肿痛有一定的疗效。 第三、生物制剂的治疗,生物制剂治疗强直性脊柱炎效果较好,但价格相对昂贵,并且在使用前要严格的排除肝炎、结核和肿瘤性疾病。

    杨亚梦主治医师
    荆州市第一人民医院风湿免疫内科
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    强直性脊柱炎的治疗,不能单纯依靠某一种药物或者某一种方法,应该采用是中西医结合的方法,在中西医结合的这里面,我们可以运用根据这个病的风湿寒痛、气滞、气衰、血虚、肾虚、脾虚这些情况,我们可以运用中医的治疗手段,同时我们也可以运用中医的针灸 中药的熏蒸等这一系列的治疗,它都是目前治疗比较好的方法,在西医我们选择对这个病,有效的治疗方法两者结合到一块,达到治疗目的这是最佳的治疗方案。

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    强直性脊柱炎一般主张保守治疗,在早期的时候,功能障碍不是特别明显,做中西医结合的治疗,好比医院的理疗、药物、功能锻炼,最初期的时候可以做剥离松解,那么一旦关节畸形比较重以后,严重影响生活工作以后,可以做一些矫形手术,但是到后期做矫形手术是没办法的办法,所以早期预防通过适当的锻炼妥当治理,避免它发展到严重的功能障碍是最主要的,强直性脊柱炎的锻炼以室内还是为主的。

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    强直性脊柱炎怎么治疗: (一)首先我们要用恩赛类或非甾体抗炎药,它一方面有抗炎的作用另一方面有止痛的作用。还有一个防止关节竹节样变的作用,恩赛类药物作为强直性脊柱炎患者,是首选的药物。 (二)第二抗风湿的药物,如果强直性脊柱炎患者,是中枢型的强直性脊柱炎患者,我们建议用一些柳氮磺吡啶,包括沙利度胺。这些对中枢关节,脊柱关节炎症,有控制的作用,当然如果条件允许的情况下,关节炎的症状。 (三)比较重的情况下,我们也考虑用生物制剂,生物制剂对中枢关节,脊柱关节病的形成效果,是非常明显的。但外周型的情况下,我们可以考虑用一些甲氨蝶呤,柳氮磺嘧啶,有些也可以用雷公藤,这些对我们,外周型脊柱关节病是有效的。

    周淑娟副主任医师
    河南中医药大学第三附属医院风湿免疫内科
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  • 强直性脊柱炎最后是造成了椎间盘的融合,应该再不会造成椎间盘突出了。 因为椎间盘突出是一个老年性退变性的疾病,发展到椎间盘突出的话,这些病人是很难再发生强直性脊柱炎的。有可能有的患者因为外伤造成了椎间盘急性的突出,再加上他本身合并强直性脊柱炎的话,如果有这样的患者的话,他的治疗应该主要是以卧床休息为主,减少腰部的负重,适当进行一些柔韧性的锻炼,这是他最主要的恢复。 腰椎间盘突出和强直性脊柱炎手术的目的是不一样的,强直性脊柱炎是要矫正他的畸形,但能发展到那一步的话,基本上腰椎间盘突出已经消失了,腰椎间盘突出要手术的话,最主要是看他对神经有没有压迫刺激,不是单独的腰痛,就要靠手术来解决,因为手术毕竟也是一种创伤,肌肉受损,关节受损以后,被手术侵袭以后,可能会加重腰痛。

    张坤副主任医师
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