胆息肉可以自愈吗
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胆息肉可能会自愈。
部分炎性的胆囊息肉患者,随着炎症的消退,有可能出现息肉体积变小或消失。但对于大部分胆囊息肉的患者,多考虑为胆固醇性息肉,随着病情发展,有可能出现息肉体积增大。另外对于部分腺瘤性胆囊息肉患者,也会随着病情的发展而出现胆囊息肉体积的增加。
所以胆息肉患者应每隔一年进行空腹状态下上腹部的彩超检查,以观察患者胆囊内息肉的大小,如其息肉的直径超过1厘米,需要考虑早期的予以腹腔镜胆囊切除手术,并且在手术后将胆囊送病理科,与染色、切片检查、观察息肉的具体性质,另外观察胆囊内有无肿瘤性病变存在的可能。
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胆息肉可能会自愈。
部分炎性的胆囊息肉患者,随着炎症的消退,有可能出现息肉体积变小或消失。但对于大部分胆囊息肉的患者,多考虑为胆固醇性息肉,随着病情发展,有可能出现息肉体积增大。另外对于部分腺瘤性胆囊息肉患者,也会随着病情的发展而出现胆囊息肉体积的增加。
所以胆息肉患者应每隔一年进行空腹状态下上腹部的彩超检查,以观察患者胆囊内息肉的大小,如其息肉的直径超过1厘米,需要考虑早期的予以腹腔镜胆囊切除手术,并且在手术后将胆囊送病理科,与染色、切片检查、观察息肉的具体性质,另外观察胆囊内有无肿瘤性病变存在的可能。
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部分腺瘤性胆囊息肉的患者,如果其腺瘤的直径超过1厘米,这种情况下发生腺瘤恶变的几率会大大的增加。
所以对于胆囊息肉的患者应注意定期的予以复查。如果经上腹部的彩超检查,提示患者胆囊息肉的直径超过1厘米,这种情况下需要考虑早期的进行腹腔镜下的胆囊切除手术,并且在手术后需要进行胆囊的病理染色切片检查,判断患者息肉的性质以及排除胆囊内有无肿瘤性病变。
但在手术前通过彩超等相关检查,一般不能判断胆囊息肉的具体性质。患者在平常的生活过程中需要注意避免进食胆固醇含量过高的食物,同时注意充分的予以休息。
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对于多发性胆囊息肉的患者,如果其息肉直径超过1厘米,需要考虑进行腹腔镜胆囊切除手术治疗。
因为在手术前不能明确的判断患者胆囊内的息肉是胆固醇性息肉,还是腺瘤性息肉,对于部分腺瘤性息肉的患者,如果其腺瘤性的直径超过1厘米,这种情况下有可能出现腺瘤的恶变,而出现胆囊部位的恶性肿瘤。
所以对于1厘米以上的胆囊息肉患者,均需要考虑进行外科手术,予以治疗,并且在手术之后需要进行胆囊部位的染色切片检查,观察患者胆囊息肉的具体性质,另外排除胆囊内肿瘤性病变的可能。在生活过程中患者需要注意避免进食胆固醇含量过高的食物。
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胆囊息肉形成的因素有很多。
首先,最常见的因素是由于患者胆汁中的胆固醇过度饱和,形成胆固醇结晶,胆固醇结晶附着于胆囊壁后,而形成胆固醇性息肉。
其次,如果是由于先天性因素致使患者胆囊内壁出现腺瘤样增生,随着腺瘤体积的增大,会发生胆囊内壁的腺瘤性息肉。
最后,如果患者之前有胆囊炎症,尤其是炎症反复发作,也有可能在胆囊内壁形成炎性息肉,患者需要每年进行上腹部的彩超检查,如果息肉的直径超过1厘米,均需要考虑进行外科手术予以治疗。
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大部分胆囊息肉患者没有明显的临床症状,但对于个别胆囊息肉患者,可能出现右上腹、后背部胀痛不适,而且对于部分合并有胆囊炎症的患者,多在进食高蛋白类食物后,而加重上述症状。
轻度的胆囊息肉患者可考虑适量服用胆舒胶囊、消炎利胆片或熊去氧胆酸胶囊等药物,进行积极的对症治疗。
部分胆绞痛较明显的患者,需要考虑静脉输注广谱的抗生素,予以消炎治疗。如静脉输注头孢曲松钠、替硝唑、甲硝唑等药物。部分胆囊息肉的患者直径超过1厘米或合并有胆囊内结石的患者,需要考虑及时的予以外科手术治疗。
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胆囊息肉患者在平常的生活过程中应注意少吃胆固醇含量过高的食物,如动物内脏,动物类脂肪、海鲜类的鱿鱼及鸡蛋的蛋黄等。
因为长期的高胆固醇性饮食,有可能引起胆囊息肉体积增大,以及并发胆囊内结石或胆管内结石,同时患者要每年进行空腹状态下上腹部彩超或B超检查,以观察患者胆囊内息肉的大小、数量。对于最大直径超过1厘米的息肉患者,需要考虑进行腹腔镜下的胆囊切除手术治疗。因为对于部分腺瘤性胆囊息肉的患者,随着息肉体积的增大,有可能出现胆囊部位的恶性肿瘤。