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溃疡性结肠炎和普通肠炎的区别在哪里

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在门诊过程中很多病人由于腹痛、腹泻来就诊,这些病人临床上要鉴别他是不是感染性的腹泻导致这些症状来就诊,很多溃疡性结肠炎我们通过肠镜检查只是一些粘膜的轻度病变,也不能诊断一个溃疡性结肠炎两者区分主要是一个临床症状;溃疡性结肠炎主要表现为粘液脓血便,主要里面有血很浓,这是溃疡性结肠炎的一个临床的特点,但是也不能完全归结于脓和血一定是溃疡性结肠炎,还要结合一些肠镜的检查、病理学的检查进行鉴别;第二方面主要是指他腹泻的时间,超过六周是溃疡性结肠炎的一个特点,感染性的疾病肠炎一般时间长度不会这么长;第三方面主要是病史,感染性的腹泻一般有不洁的饮食史或者他因为生活习惯吃了不干净的东西导致感染性腹泻的产生,其他还有一个受凉、暴饮暴食的病史,所以在发病之前的一天的饮食史询问,在临床采集病例是非常重要;最后一个做一个粪便的常规和培养,是不是有细菌和寄生虫衣原体的感染需要临床来进行一个鉴别。

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  • 在门诊过程中很多病人由于腹痛、腹泻来就诊,这些病人临床上要鉴别他是不是感染性的腹泻导致这些症状来就诊,很多溃疡性结肠炎我们通过肠镜检查只是一些粘膜的轻度病变,也不能诊断一个溃疡性结肠炎两者区分主要是一个临床症状;溃疡性结肠炎主要表现为粘液脓血便,主要里面有血很浓,这是溃疡性结肠炎的一个临床的特点,但是也不能完全归结于脓和血一定是溃疡性结肠炎,还要结合一些肠镜的检查、病理学的检查进行鉴别;第二方面主要是指他腹泻的时间,超过六周是溃疡性结肠炎的一个特点,感染性的疾病肠炎一般时间长度不会这么长;第三方面主要是病史,感染性的腹泻一般有不洁的饮食史或者他因为生活习惯吃了不干净的东西导致感染性腹泻的产生,其他还有一个受凉、暴饮暴食的病史,所以在发病之前的一天的饮食史询问,在临床采集病例是非常重要;最后一个做一个粪便的常规和培养,是不是有细菌和寄生虫衣原体的感染需要临床来进行一个鉴别。

  • 溃疡性结肠炎的好发部位,位于直肠或者由直肠到乙状结肠,也有些整个大肠都有。也有单独检查直肠没有,在回盲部有一片溃疡、糜烂,这种也叫溃疡性结肠炎,这个部位相对发病率低些。肠镜检查中,溃疡性结肠炎发病率多或者病变部位多的部位还是直肠。

    席作武主任医师
    河南省中医院肛肠外科
    01:43
  • 溃疡性结肠炎的好发部位在结肠,也就是大肠。 我们的右侧腹部主要是升结肠,上腹部、中上腹部转过来的就是横结肠,然后过了横结肠以后,往下走称为降结肠,降结肠完了就是乙状结肠,最后到直肠,我们溃疡性结肠炎最常见的好发部位在整个结肠都有可能,降结肠以后我们称为左半结肠型,那再有就是直乙结肠型的。 溃疡性结肠炎除了结肠以外,还有可能出现一些肠外的表现,比如巩膜炎、葡萄膜炎、结节性红斑、坏菌性的脓皮病。

    郭红主任医师
    陆军军医大学新桥医院消化内科
    01:39
  • 实际上溃疡性结肠炎可以发生于我们全部的结肠和直肠,也就是说整个的结直肠即大肠都可以发生溃疡性结肠炎的表现。但是呢,它的病变的发展是一个倒灌性的发展,也就是说它最先开始的是直肠,然后逆向的发展到乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠等等。最后它还可以累积到末段的回肠,也就是说最好发的部位,也就是说它整个结直肠都可以发生。第二,它起始的部位往往是从直肠先发生。第三点,它的溃疡性结肠炎的发展是一个逆向型的发展。

  • 如何区分感染性肠炎和溃疡性结肠炎:化验大便,做大便的常规的检测。做大便的细菌培养和药敏试验,如果大便常规里边有红血球、白血球或者脓血球,这就是感染性腹泻。溃疡性结肠炎的大便是培养不出明显的细菌感染,或者便常规里边大部分是正常的大便。

    席作武主任医师
    河南省中医院肛肠外科
    03:14
  • 溃疡性结肠炎与克罗恩病的鉴别点如下: 1、溃疡性结肠炎的靶部位就在大肠;克罗恩靶部位可以在大肠,也可以在小肠,还可以在胃和食管,甚至整个全消化道都可能累积。 2、溃疡性结肠炎主要的攻击部位是在黏膜,也就是出现了一些浅表的溃疡,而长期的溃疡结肠炎可以造成狭窄,但一般不会出现铅管样的狭窄,只有重度长期的溃疡结肠炎才会出现这样情况;克罗恩病是一个透壁性的炎症,它常会伴有肠道穿孔、肠道漏、肠间漏、肠皮漏、肛漏等,而溃疡性结肠炎基本上很少出现这样的情况。 3、在治疗上,克罗恩病就算把最重的肠段切除掉,如果后续不用药防止复发的情况下,它后面还会在吻合口,或者是其他的肠段继续的发病;溃疡性结肠炎把整个全结肠给切除了以后,大部分患者可以彻底的控制。

    郭红主任医师
    陆军军医大学新桥医院消化内科
    02:56