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郑永生主任医师
眼睑整形专科
北京首大眼耳鼻喉医院
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眼睑缺损的危害有哪些

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眼睑缺损会导致眼睑的闭合不全,有部分是裸露的,会有一些不洁净的东西落到眼球上,眼球清洁作用就会受到影响,长期以往就会形成一些慢性的结膜炎、角膜炎等这些疾病,就会影响到一定的视力,眼睑缺损诊断确切,应该是采取积极的态度,尽早治疗,避免眼睑疾病的一个发生。

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    眼睑缺损的修复主要是看缺损的层面,医生要有综合的判断,如果是单纯的皮肤,可以利用皮瓣组织,眼睑周围的皮肤组织进行修复,如果是上眼睑或下眼睑缺损很多,可以考虑用额部的皮瓣或者是颞部的皮瓣来进行修复,另外衬里组织,尽量要用眼睑自身的组织。

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    眼睑缺损有两种情况,一种是先天因素,另一种是后天因素。先天因素属于眼睑的发育不良,后天因素是由于外伤或肿瘤切除感染,或者其他因素,所导致的一个眼睑组织的缺损。这两种都属于组织的不足,手术方法首先要补充的是皮肤组织,修复结膜面的一个缺损。

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    手术以后应该注意组织肿胀和恢复是需要很长时间的。组织肿胀程度首先是要进行术后的理疗 、按摩、 热敷等。术后的护理目的是使眼睑再造以后,或者是修复以后,组织恢复的更快一些。早期不建议的化妆,但是拆完线以后,完全都接近自然了,可以考虑化妆掩盖一下疤痕。

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  • 一种是先天因素,建议小孩生了以后,一般情况下3到6个月以后,可以考虑做先天性的眼睑缺损手术了,另一种是后天因素, 如果是受伤以后,早期如果有条件,早期就把眼睑缺损进行修复,如果早期没有得到及时的修复。那么等眼睑缺损疤痕完全愈合以后,进行眼睑缺损的修复。

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    我们常规的这个眼睑痉挛,在临床上一般对视力的影响是很轻的,我们称之为眼睑痉挛的病人,为功能性盲,也就是说,他在痉挛的这个过程中,患者眼皮睁不开,所以说他看不见东西,因此有一些病人在过马路或者是做一些具体工作的时候,就会受到干扰,因此我们医生命名为功能性盲,他非器质性的。再睁开以后,他的视力是基本上都是正常的,他的这个在眨眼的这个过程中而影响到他视物,尤其是日常的生活习惯,都会由于眼睑痉挛而受到一定的影响,那么有一些病人,他在眼睑痉挛的这个过程中,可能合并有比较严重的干眼症,这一类的病人由于眼睛干涩,一系列的不适症状会继发,导致他的眼睑痉挛发生得更严重,那么他的眼睑痉挛一严重,频繁的眨眼,那么可以进一步的,甚至导致有一些老年人,出现一些丝状角膜炎,角膜出现问题,出现畏光、流泪,所以说这种眨眼,眨眼比较频繁,然后睁眼又困难,那么同时出现眼睛干涩,出现一个交互的影响,循序渐进,恶性循环,患者会表现明显的这种不适感,因此在眼睑痉挛的时候,他的这个合并症,也是我们需要特别注意的。