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被害妄想症的症状

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被害妄想是一个状症,并不是一个疾病诊断。被害妄想可以见于精神分裂症,也可以见于抑郁症。主要的表现就是觉得不安全,有人害自己,如觉得有人给自己饭里下毒等。被害妄想如伴有其他很多丰富的精神病症状,如言语性幻听。其他的物理影响、妄想、内心被揭露感等,它们在一起时考虑为精神分裂症。
如果被害妄想是继发于一些情绪的问题,如心情不好,高兴不起来,做事情没有兴趣,没有精神、没有自信等,在这些情绪的基础上出现不安全等被害妄想,考虑诊断是抑郁症。

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    被害妄想症的临床表现如下: 被害妄想症患者往往坚持认为自己已经受到某一个人或者某一些人,或者是某一个集团攻击、陷害、迫害,而且是想致患者本人或者家人于厄运或者死地。比如患者常常认为别人在跟踪,在下毒,在迫害,甚至不惜动用省市国家领导人的力量,动用军队、飞机、坦克甚至是威逼利诱,或者是陷害妻子、子女,以及各种各样的形式与置之死地而后快。 所以说被害妄想症的表现往往是比较荒谬的,丰富的。一旦确诊属于被害妄想症,临床上建议进行系统的药物治疗。

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    被害妄想是一种思维内容障碍,是一种病态的信念,感觉到周围人,或者周围某个人,某个组织,要对自己加以迫害,攻击自己,那么方式多种多样,如背后议论诽谤,造谣中伤,跟踪监视,或者是在食物中水中,放毒,这个想法,与事实不相符合,但是患者坚信不疑,不能被说服,是重性精神病的,常见症状,如果发现被害妄想,也要及早就医。

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    临床上被害妄想症的治疗主要是通过药物治疗。 被害妄想症的发生主要是大脑内多巴胺功能的亢进导致的,所以在临床治疗中以降低大脑内多巴胺的功能来调整被害妄想症的症状。特别是临床上首选的一线的抗精神病性药物,主要是指奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮、帕利哌酮、氨磺必利等药物。通过足量、足疗程、全病程系统规范的治疗,往往被害妄想症可以获得良好的改善。 如果上述药物治疗效果欠佳,可以选择传统的抗精神病性药物,如氟哌啶醇、氯丙嗪等药物来进行调整。 在治疗过程中,随着治疗效果的改善,要随时调整药物的剂量。如果病情得到有效康复,也可以在康复期进行一定的心理治疗,主要是帮助患者识别被害妄想和现实之间的区别。在康复以后,随着病情的发展,如果出现复发,患者能够及早根据心理治疗的效果,及时寻求心理帮助或者医生的帮助。

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    1、关系妄想,就是把实际与他无关的事情认为与他有关系。2、被害妄想。就是坚信周围的人或集团,对他进行跟踪、监视、打击、陷害,甚至在食物和饮水中放毒。另外他坚信有人害他,他会不停地控告、逃跑、躲避,会出现伤人或自伤的行为。3、还有一些特殊意义的妄想、物理影响妄想、夸大的一些妄想。另外妄想按发生过程,可以分为原发性妄想和继发性妄想。

    钱丽宏主任医师
    吉林省脑科医院精神科
    03:33
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    这个时候去跟他辩论是毫无意义的,因为不可能通过摆事实讲道理,去让他相信对方的观点,但是我们也不能够凡事都顺着他,在这种情况下首先我们要理解他、同情他,并且让他知道作为家属来说,是非常希望给他提供帮助,帮他渡过难关的,这样的话,保持一个很有利的同盟关系,患者他在情感上就会能够依赖家属。