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脑震荡是什么

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脑震荡是一种最轻型的闭合性颅脑损伤,它是由于受伤时脑细胞受到强烈的震荡,导致脑细胞之间的神经、轴索断裂,患者伤后会出现短暂的、立即的昏迷史。昏迷时间一般在几秒钟到几分钟不等,不会超过30分钟。患者伤会有逆行性的遗忘这一特征性的症状,即伤后不能回忆起当时受伤时的情况。
患者伤后行头颅CT或者磁共振检查显示颅内没有出血。患者伤后多会有不同程度的头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。治疗上主要是采取安静的休息,避免熬夜、劳累等诱发头痛头晕的因素,必要时可以给予止痛等对症处理,一般患者在一两个月时间都能够恢复正常。

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    所谓脑震荡就是脑部受到轻微的暴力作用以后,引起的脑组织的,过性的短暂的脑功能障碍,它是什么原因引起的现在还是个迷,但是我们认为,它可能跟脑部受损伤以后,导致的脑细胞的功能紊乱,神经传导到组织和脑血流的循环障碍有一定的关系。

    胡晞副主任医师
    重庆市第四人民医院 神经外科
    01:04
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    脑震荡的治疗方法主要是采取卧床安静休息,避免熬夜、劳累、用脑过度,避免抽烟、喝酒等。必要时可以给予一些药物进行止痛、止吐等对症处理。 因为脑震荡的患者伤后都会有不同程度的头痛、头晕,如果是比较严重的,还可能会合并有失眠、焦虑的症状。一般经过安静休息、药物对症处理之后,患者绝大部分都能够恢复正常。如果是长期遗留有头痛、头晕的症状,可以采取抗焦虑的药物进行对症处理。同时如果合并有失眠的症状,可以服用安眠药等助睡眠的药物来保证充足的睡眠。

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    脑震荡的症状主要包括以下几个方面,第一个,脑震荡肯定是头部遭受过外力的影响,所以脑震荡患者首先必须有明确的头部外伤病史。第二个,有部分患者可以出现轻度的意识障碍,比如受伤之后会出现昏迷,但是昏迷时间通常不超过半个小时。第三个,有一部分患者可出现例行性遗忘,例行性遗忘主要是指患者对受伤当时的情况,不能够回忆,也就是说对受伤当时的情况完全记不起来。第4个,可以出现不同程度的头痛、头晕、疲劳,有时可以合并呕吐,还可以出现一些精神状态的改变,比如情绪不稳定,容易激动,焦虑等等,但是不是脑震荡的患者,以上症状均会出现,有的可能会出现以上症状的一种两种,还有可能会出现多种。第5个神经系统查体没有异常发现。以上即为脑震荡的正常。

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    脑震荡如果诊断成立一般不需要特别的担心,因为老震荡是神经外科头部损伤最轻的一种形式,大多数患者都能够恢复得不错。如果诊断脑震荡之后首先要卧床休息,通常需要卧床1~2周的时间,大多数患者能够恢复到正常水平。如果脑震荡后出现了比较明显的头痛、头晕、呕吐,情绪不稳定,焦虑等症状,那么就需要使用药物进行辅助治疗。药物治疗的目的主要是对症治疗。比如如果头痛,那么可以口服一些止痛药物,头晕比较明显,可以口服一些止晕药物。如果焦虑可以口服一些抗精神类的药物。如果以上症状特别明显,那么早期可以考虑进行高压氧治疗。对于脑震荡的患者,在临床上需要警惕的就是需要严密观察患者的意识状态。格拉斯哥评分还需要复查ct,因为主要是为了警惕脑震荡的患者。在后期是否会发生迟发性颅内出血。

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    脑震荡在临床上是属于比较常见的一种头部损伤形式,主要表现为受伤之后,出现一过性的脑功能障碍。大多数经过短暂的时间可自行恢复。对于这类患者的治疗,主要是以保守治疗为主,在饮食上主要是以进食清淡,容易消化的食物为主。因为有一部分患者出现脑震荡后,食欲相对较差,但是为了促进患者更好的恢复,营养支持也是非常重要的一个环节。所以主张多吃一些清淡容易消化的食物。同时还要多吃一些水果,以补充维生素,另外还需要保持心情的舒畅。大多数患者经过卧床休息1~2周之后,可以恢复到正常的水平。