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牛艳林主治医师
肾病内科
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尿素氮偏高的治疗

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不同原因引起的尿素氮偏高,其治疗方法是不同的。
如果是喝水较少或出汗较多,或进食高蛋白类食物过多导致的单纯尿素氮升高,而没有肌酐升高等情况,此时是生理性的升高,不需要特殊治疗,清淡饮食、多饮水,一般尿素氮会恢复正常。
如果是发热或者身体处于应激状态,而导致的代谢旺盛。此时出现的尿素氮升高,随着疾病状态的改善,尿素氮也会恢复正常,不需要特别针对尿素氮升高而治疗。
各种慢性肾脏疾病导致的尿素氮升高,此时一般会合并有肌酐升高,需要根据患者情况进行降低尿蛋白、降低肌酐、保护肾脏等相关治疗。必要的时候需要进行血液透析、腹膜透析等肾脏替代治疗。

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    牛艳林主治医师
    新乡市中心医院肾病内科
    01:24
  • 尿素氮高是怎么回事 收听:3.27k

    常见的尿素氮升高,原因有以下几种, 一、生理性的升高,主要是由于喝水较少,出汗较多,引起的血液浓缩而导致的,或者是因为进食过多高蛋白类食物而导致的,此时不需要药物治疗,多喝水,少吃高蛋白类食物,尿素氮即可恢复正常。 二、出于发热或其他原因导致的代谢旺盛,引起蛋白质分解过多,也可以引起尿素氮升高。 三,各种慢性肾脏疾病导致的肾功能下降,肾小球滤过率下降过多,也可以导致尿素氮升高。 此时患者一般多数会合并有肌酐、尿酸、光艺术c等其他肾功能指标升高。

    牛艳林主治医师
    新乡市中心医院肾病内科
    01:14
  • 尿素氮高的原因 收听:1.82k

    尿素氮升高要查找原因,最常见的还是因为患者有肾功能衰竭,由于肾脏不能充分排泄身体产生的这些代谢废物,从而导致尿素氮、肌酐这些代谢废物在血液中的浓度升高。而肾功能衰竭又分为急性肾衰和慢性肾衰,不管是哪一种情况,都应该查找导致肾功能衰竭的原因,要针对原因进行治疗。比如有泌尿系统的结石导致尿路梗阻,引起肾衰,就可能需要手术处理,去除结石。 还有一种情况可能会造成尿素氮升高或者尿素氮升高与肌酐的升高不成比例,这种情况主要是因为患者体内脱水,比如大量的腹泻、长时间不能进食的患者。还可以见于身体处于高分解代谢状态的患者,比如长时间发烧或者患者有严重的感染等情况。

    周琪主治医师
    马鞍山市人民医院肾病内科
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    胆红素偏高的原因主要分为以下几种: 第一、梗阻性黄疸,主要是指胆道系统的结石及肿瘤,胰腺肿瘤也可能引起胆道梗阻,造成胆红素入血增多,以直接红素增高为主,梗阻性黄疸最主要的是要解除梗阻,主要包括ERCP治疗以及外科手术治疗。 第二、肝细胞性黄疸,如病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝都可造成胆红素入血增多,间接直接胆红素增多,肝细胞性黄疸最主要的是针对病因治疗。 第三、溶血性黄疸,主要由于红细胞的破坏引起胆红素释放增多,血中胆红素自然就多,造成以间接胆红素为主,溶血性黄疸主要治疗也是对症治疗。

    裴爱华副主任医师
    甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
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    对于患者进行肝功能检测,提示间接胆红素升高,这种情况下首先要观察患者的总胆红素是否有升高。如果总胆红素间接胆红素均升高,这种情况下首先要判断患者有无肝炎的发生,例如病毒性的肝炎,当病毒性的肝炎处于病毒的活动期,会引起患者肝细胞的坏死,肝细胞坏死之后会引起患者总胆红素以及间接胆红素的升高,同时会出现谷丙谷草转氨酶的升高。 另外对于部分患者,如果存在溶血的情况,也会出现总胆红素间接胆红素的升高,需要患者及时的予以鉴别诊断。对于部分患者如果是由于肝细胞坏死肝炎而引起的胆红素升高,需要及时的予以保肝治疗。如果是由于溶血而引起的,间接胆红素升高,需要及时的到血液科进行对症治疗。

    邢文军主治医师
    甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
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    如果患者抽血查肝功能提示患者的总胆红素偏高,这种情况下要观察患者是以直接胆红素升高为主,还是以间接胆红素升高为主。如果患者以直接胆红素升高为主,这种情况下多考虑患者有胆道的梗阻,如果患者表现出皮肤巩膜的黄染,同时出现皮肤部位的瘙痒,需要患者进行上腹部的彩超检查,或者是上腹部的核磁共振检查,判断患者胆管内是否有结石炎症或者是肿瘤发生的可能,根据检查的结果再考虑,进一步的予以内镜下的取食或者是外科手术予以治疗。如果患者以间接胆红素升高为主,这种情况下多考虑患者是由于肝细胞坏死而引起的胆红素升高,需要及时的予以保肝治疗,以及适当的补充葡萄糖。

    邢文军主治医师
    甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
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