心绞痛发作主要以胸骨后疼痛为主，呈压榨样痛、并且伴有面色苍白，出冷汗，放射到左肩部疼痛。但是在临床上有许多患者心绞痛发作时，以牙痛、颈部痛、上腹部痛为突出的临床症状，给诊断带来不利。
所以，凡是有高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病的患者，出现不明原因的牙痛、上腹部痛、颈部痛者都需要引起高度重视。及时到正规医院心内科进行心电图检查，明确诊断，或及时舌下含服硝酸甘油、速效救心丸，服用麝香保心丸等药物，如果能得到缓解者，就可以诊断为心绞痛的发作。
心绞痛发作主要以胸骨后疼痛为主，呈压榨样痛、并且伴有面色苍白，出冷汗，放射到左肩部疼痛。但是在临床上有许多患者心绞痛发作时，以牙痛、颈部痛、上腹部痛为突出的临床症状，给诊断带来不利。 所以，凡是有高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病的患者，出现不明原因的牙痛、上腹部痛、颈部痛者都需要引起高度重视。及时到正规医院心内科进行心电图检查，明确诊断，或及时舌下含服硝酸甘油、速效救心丸，服用麝香保心丸等药物，如果能得到缓解者，就可以诊断为心绞痛的发作。
心绞痛的发作特点是心脏的这种植物神经受到刺激引起的疼痛，所以一般的发作不是一个点或者一条线的疼痛，它是一大片。心前区或者是这种左胸，那么边缘不清楚，有那种压迫的感觉，甚至严重的有那种濒死的感觉。那么一般的话持续时间几分钟啊一般是10分钟以内，诱发的原因，比如剧烈活动，这种情绪波动，遇到冷空气，或者是这种清晨刚醒的时候，缓解的方式也就是休息或者是含服硝酸甘油缓解。那么还有一部分人就不典型的心绞痛，尤其是老年人或者女同志，有时候就是乏力、虚弱、胸闷的感觉。那么也有的人就是没有原因突然发作的，这样的话就是我们说比较严重的那种不稳定的心绞痛。
心绞痛典型的症状，它发生在血管狭窄的基础上，就说一定是比方说的生气着急，有一个神经刺激的因素或者是运动增加，跑步上楼梯负重物在这些因素诱发下会出现胸闷憋气，这是我们认为比较典型的之后他的这个部位，我们说心前区手掌巴掌大大小的这个部位，心前区是一个压榨感，就是觉得是喘不过来气，压着这个感觉，我们说这是一个典型的，不典型我们也遇到过比方说的牙特别疼，牙就是怎么都不舒服为什么牙疼，口腔科说确实牙也不正常，一看岁数大说你去做心电图，心脏要没事我就给你这个牙好好治治，一做心电图被心电图室给留下来，发生是一个心梗还有一个不典型的，有的人尤其是下臂的，心肌的下壁和我们的膈肌，是连着的，下壁缺血的时候，它也会波及到膈肌，有的人就是胃不舒服，什么恶心 吐，但是他也没有典型的，胸闷心绞痛的症状，但是这时候上消化科看，消化科的大夫比较有经验，说你做个心电图看看吧，一看下壁心梗，其实他这个恶心吐，它也是一个下壁缺血的，不典型的表现，所以典型的表现有，不典型的表现也有，所以大家如果有冠心病的，一个基础疾病，比方说有高血压有动脉硬化，大家看病就诊的时候，一定要把自己的病史一定要原原本本的告诉医生，这样才能更更好的帮助您解决这个问题。
典型的心绞痛是包括六个方面，首先它一般往往是在活动以后发作，每次发作它一般持续时间是3到5分钟，含服硝酸甘油可以使心绞痛的症状缓解，它发作的部位往往是胸骨后，正中间胸前区、正中间胸骨后，它往往会放射到左肩部，甚至放射到下颌部、牙嗓，有的人在胸疼的时候会出现牙疼，有的人还会出现胸闷或者出现出汗等，严重的持续时间长的，可能会导致心肌梗死。如果有上述症状发作的患者，应该警惕是不是心绞痛发作，但有的病人说疼个23秒12秒，那往往不是心绞痛发作，一般心绞痛都要持续45分钟，最少2到3分钟以上5分钟左右。
心绞痛频繁发作的原因主要是冠状动脉内的斑块处于不稳定状态，有可能是斑块出现了破损，导致血管的痉挛，使血液中的血小板再次聚集，导致管腔进一步狭窄。这种情况需要及时使用抗血小板药物、阿司匹林、他汀类药物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，抑制血小板聚集，促进斑块的修复，预防心肌梗塞的发生。同时要多休息，保持心情舒畅，使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂，增加心肌的供血，减少心肌的耗氧量，必要时还可以短时间内使用肝素抗凝，预防血栓形成。
心绞痛发作的典型部位是在胸骨后方，常见的就是胸骨中段或者是胸骨上段，后方大约是一个手掌的地方出现突发性或压榨性的疼痛。 如果疼痛比较剧烈，还有可能会牵拉到左侧的肩膀或者是左上肢尺侧的地方，甚至会导致左侧小指的疼痛。部分病人还有可能会诱发咽喉部或者是牙齿的疼痛。 一般心绞痛发作的时候，必须要马上让予患者休息，并马上给予硝酸甘油舌下含服。如果心绞痛症状没有缓解，要必须马上送往医院做紧急处理。
