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李华副主任医师
老年病科
徐州矿务集团总医院
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胰岛素有哪些作用

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胰岛素在人体是一个非常重要的激素,正常人身体里面都会分泌胰岛素,胰岛素在身体里内最重要的一个作用就是控制血糖。胰岛素还有其他很多生物活性。常用的胰岛素就是外源性的胰岛素,主要作用是降低血糖。方法高糖毒性解除之后,把病人的血糖稳定在正常的范围内,病人会出现一饿心慌,这种情况可能是糖尿病的早期症状。糖尿病的早期症状就是低血糖的反应,心慌、出冷汗。一般来讲,早期的II型糖尿病,它是存在胰岛素抵抗的,高胰岛素血症为主的,胰岛素分泌会有延迟现象。当吃饭的时候,需要胰岛素,胰岛素分泌不足。当吃完饭以后,身体才开始分泌胰岛素,分泌的胰岛素都已经消耗得差不多了,就会出现一个低血糖,这就是II型糖尿病的一个胰岛素的分泌高峰延迟现象,所以很多糖尿病早期的临床表现是以低血糖来就诊,针对这个病人,这样一类的病人有一个建议,就是饮食结构的改变,如果你吃的东西都是粥,吃粥了之后,它的消化非常快,在体内很快就产生了糖分,而没过2个小时,糖分消化了吸收了就出现低血糖。

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    胰岛素在人体是一个非常重要的激素,正常人身体里面都会分泌胰岛素,胰岛素在身体里内最重要的一个作用就是控制血糖。胰岛素还有其他很多生物活性。常用的胰岛素就是外源性的胰岛素,主要作用是降低血糖。方法高糖毒性解除之后,把病人的血糖稳定在正常的范围内,病人会出现一饿心慌,这种情况可能是糖尿病的早期症状。糖尿病的早期症状就是低血糖的反应,心慌、出冷汗。一般来讲,早期的II型糖尿病,它是存在胰岛素抵抗的,高胰岛素血症为主的,胰岛素分泌会有延迟现象。当吃饭的时候,需要胰岛素,胰岛素分泌不足。当吃完饭以后,身体才开始分泌胰岛素,分泌的胰岛素都已经消耗得差不多了,就会出现一个低血糖,这就是II型糖尿病的一个胰岛素的分泌高峰延迟现象,所以很多糖尿病早期的临床表现是以低血糖来就诊,针对这个病人,这样一类的病人有一个建议,就是饮食结构的改变,如果你吃的东西都是粥,吃粥了之后,它的消化非常快,在体内很快就产生了糖分,而没过2个小时,糖分消化了吸收了就出现低血糖。

    李华副主任医师
    徐州矿务集团总医院老年病科
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    胰岛素的生理作用主要是调节体内物质的代谢,而对于糖主要的作用就是促进组织细胞对于糖的吸收以及利用,然后还可以促进糖元的合成,同时减少糖异生,通过这些作用来减少血糖。而对于脂肪可以促进脂肪酸的合成,以及促进脂肪的储备的减少,使脂肪的分解。对于蛋白质它是可以促进细胞对于氨基酸的摄入,同时对于合成蛋白的各个环节它都可以进行是促进合成蛋白。因此,它是可以调节身体的糖 脂以及蛋白的代谢,而它在身体当中是唯一一种降糖的激素,同时促进糖元、脂以及蛋白质合成的激素。

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    胰岛素的分类如下: 1、根据来源不同进行分类。如有猪或牛来源的叫动物胰岛素,还有生物合成人胰岛素及人胰岛素,胰岛素类似物。 2、根据胰岛素制剂作用时间长短的不同,可分为超短效胰岛素,短效胰岛素、中效胰岛素,还有长效或超长效胰岛素。超短效胰岛素主要包括有门冬胰岛素,赖脯胰岛素、古赖胰岛素等,短效胰岛素有诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R的人胰岛素,中效胰岛素有诺和灵N,优泌林N和甘舒霖N为代表,再有就是长效或者超长效胰岛素包括有甘精胰岛素、地特胰岛素、重组甘精胰岛素等。

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    注射胰岛素最常见的副作用就是低血糖反应。低血糖反应在比较轻的时候表现出的是自主神经兴奋性增强的症状。如果严重的情况下,可以引起中枢神经缺糖的表现,甚至可以造成意识的丧失,甚至死亡。 体重增加是胰岛素治疗的另一个重要的副作用,多发生在二型糖尿病,血糖控制严格或者治疗前有超重的患者。有学者认为胰岛素所引起的肥胖,尤其是中心性肥胖,可以部分抵消严格控制血糖所带来的心血管获益。注射胰岛素的其他的副作用,包括有部分患者可能会出现腿部或者全身性的水肿,还有一些人可能在使用胰岛素以后会出现过敏反应。

    马丽芬副主任医师
    宝鸡市中心医院内分泌科
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