心肌梗塞常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片都不能缓解，病人常烦躁不安，出汗、恐惧，胸闷或有濒死感，少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或急性的心力衰竭。
部分病人疼痛位于上腹部，被误认为胃穿孔，急性胰腺炎等急腹症。部分病人疼痛放射至下颌、颈部，背部上方被误认为牙痛或骨关节痛，急性心肌梗死的患者还伴有发热、心动过速、频繁的恶心症状。
很多人都有这种典型的症状，比如说胸骨后的疼痛、发闷、发憋、有大汗、有肩部的放射、左上肢的放射和心前区的疼痛这种典型的症状，但是往往有一些病人，没有任何的症状，甚至仅仅有一些上腹疼，特别是糖尿病的病人，因为糖尿病的病人的痛欲，相对比较低，所以他对疼痛并不敏感，有些病人，甚至对于合并了心肌梗，有些糖尿病的病人，必然没有任何症状，只是有些胸闷和心慌，所以我们在，如果你有心脏的症状的时候，还要辅助以心电图，和心肌酶的动态检测，那么这个症状，并不是每个人都是非常典型的，我们刚才都谈到了，那么有些人，我们说典型的是胸后，胸骨后疼痛、心前区疼痛，那么有些人还表现为上腹疼，恶心、呕吐，有些人甚至表现为牙疼，颈部的疼痛，这些都不能除外有心肌梗，所以我们到医院去以后，如果你表现为，即使说我的主诉是牙疼，那么很多大夫，为了除外心脏的问题，特别是对于老年人，有基础疾患的人，除外心脏的问题，都要复查个心电图，那么这样来能除外你，由于有这种特异性，比较比较比较少见的这种症状，引起的这种心肌梗塞。
心肌梗塞常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片都不能缓解，病人常烦躁不安，出汗、恐惧，胸闷或有濒死感，少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或急性的心力衰竭。 部分病人疼痛位于上腹部，被误认为胃穿孔，急性胰腺炎等急腹症。部分病人疼痛放射至下颌、颈部，背部上方被误认为牙痛或骨关节痛，急性心肌梗死的患者还伴有发热、心动过速、频繁的恶心症状。
心肌梗死的前兆分两部分，一个是身体以外的前兆就是过度的精神压力，这个大量的长期的吸烟，大量饮酒，情绪的过度的这种波动压抑，这个都有可能有可能会诱发心肌梗死。那么身体的预兆就有，比如这种心绞痛，轻微的心绞痛一活动就难受，然后进而就是不活动也难受，这种心绞痛就越来越频繁，越来越重，那么程度越来越重，次数越来越多，那么这个诱发的原因，越来越这个轻微，这些的疼痛时间越来越长，那么这个就是发生心梗的那个一个前兆，还有就是一些危险因素，长期控制不好，血压也太高，那么血糖也很高血脂也很高，包括还有其他的脑血管病，其他外周的血管病，这些病不断的进展，那么也是这种发生心梗的一个不良的一个一个前兆，还有的人会有一些这种心律失常，这种虚脱、乏力，这这些都是一些心脏、造成的全身性的一些反应。
心肌缺血顾名思义就是心脏这个器官，给心脏器官供血的血管产生了狭窄或闭塞，使心脏本身这个器官造成了缺血，导致的症状叫心肌缺血，它的症状往往，第一个就是心绞痛心绞痛它典型的症状，就是胸骨后的疼痛，尤其在活动以后产生了胸骨后的闷痛，发憋休息以后或者含服硝酸甘油以后，这种胸闷胸疼发憋的症状缓解，这就是心绞痛最常见的就是心肌缺血心绞痛，另外还有是气短乏力，比如尤其在活动以后被迫停站立被迫蹲位等，这就是心肌缺血的症状。
在临床上急性心肌梗死发作的时候，典型的会出现剧烈的胸骨后压榨样的，或持续性的疼痛，伴有大汗出、疼痛非常剧烈、不容易缓解。如果出现这样典型的症状，在老年人发生的时候，结合上心电图，如果有典型的改变，然后心肌酶学的升高，不难诊断心肌梗死。老年人不典型的心肌梗死，在临床上症状是比较多样化的，但是我们要抓住一条当老年人和以往相比较，比如说出现了端坐呼吸，也就是说呼吸困难比较严重的，胸闷、气促、头晕、头痛，甚至晕厥或者一过性的黑蒙或者有上腹痛、恶心、呕吐、牙痛，或者说突然的这种严重心律失常，甚至发生休克，那么这个时候我们一定要注意警惕有可能急性心肌梗死。尤其是患者有这种血压、血脂、血糖高的危险因素，既往有冠心病的病史的时候一定要注意出现上述症状，要考虑到急性心梗的可能性。
心肌梗塞是冠心病的一种。心脏要靠冠脉动脉给自己供血，这个冠状动脉的血如果突然完全堵塞了，那么这个区域的心肌整个就会发生坏死。堵塞是一个长时间的堵塞心肌就会发生坏死，叫心肌梗死。梗死有两个含义，一个就是供血的中断，第二是心肌的坏死。心梗是心脏的自己给自己供血的血管堵住了。如果血管堵塞的时间不太长把血管开通了之后血来了那么活着的心肌细胞就会得到救治保存一部分心功能。
