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李顺华副主任医师
妇科
莒县中医医院
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孕酮低是宫外孕吗

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孕酮低不能确定是否有宫外孕,不能够单纯的根据孕酮的数值判断是否宫外孕。
因为宫外孕主要是受精卵着床在输卵管,也就是在宫腔以外,主要的是检查一下HCG的情况,也就是绒毛膜促性腺激素,如果是在48小时以内没有正常的翻倍,到停经40天的时候,宫腔里看不到孕囊,这个时候宫外孕的可能性是非常大的。所以诊断是不是宫外孕,要根据化验血的检查,B超的检查以及病人的症状、体征才能够确诊的。

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    一般情况下宫外孕的胚胎因为发育不良,血HCG上升缓慢,所以就有可能会提示孕酮低。但是孕酮低并不一定都是宫外孕,有可能是正常的宫内早孕,仍然会出现孕酮低,提示有先兆流产的可能。 所以,如果孕酮低,需要保胎的情况下,建议首先复查超声,以了解孕囊的着床位置,以排除宫外孕的风险后,再给予对应的保胎治疗。另外,如果宫外孕确定,就需要积极的给予对应的处理,以降低宫外孕所带来的风险。如果是宫内孕出现孕酮低,需要给予对应的保胎治疗,补充黄体酮制剂,以降低流产的风险。

    卢玉霞副主任医师
    解放军152医院妇产科
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    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    每个时期的孕酮正常值是不一样的,所以,孕酮低主要是根据每个时期的孕酮正常值所决定的。 一般情况下,在卵泡期孕酮的水平是最低的,并且排卵后随着卵巢黄体产生大量的孕酮,孕酮的水平迅速上升,达到高峰。如果这时孕酮过低,可能会出现黄体功能不足,而导致月经周期紊乱,甚至不规则阴道出血以及不孕症等。另外,如果在怀孕后出现孕酮过低,甚至低于10纳克每升,就有可能出现流产以及胚胎停育的风险。 所以,如果在不同的时期出现孕酮低,而导致黄体功能不足时,需要及时给予补充黄体酮制剂。

    卢玉霞副主任医师
    解放军152医院妇产科
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    孕酮低是容易导致不孕的。 出现孕酮低就说明是卵泡发育不正常,因为如果是小卵泡或者卵泡长大以后没有排卵,这种情况都会造成孕酮比较低的,没有正常的排卵,体内的孕激素就会很少。 这种情况不单纯是由于孕激素造成的不孕,主要是没有正常排卵造成的不孕,没有正常发育成熟的卵泡,就会导致不孕症的。 所以,出现这种现象,首先要调经促排卵治疗。如果卵巢发育成熟,能够正常排卵的话,孕激素的水平一般是不会低的。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    如果在妊娠期的早期孕酮低,可能是有黄体功能不全存在;如果是怀孕6到8周以后,孕酮低,甚至补孕酮也上不来,这时候可能是胎停育;在妊娠期间孕酮特别低的时候,考虑是否是宫外孕的情况。在月经周期的第2到5天的时候孕酮低,是正常的生理现象;女性在排卵以前孕酮低,可能提示着黄体功能不太健全。

    崔金全主任医师
    郑州天伦医院妇产科
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    出现孕酮低,如果特别严重,就要在医生指导下口服黄体酮或地屈孕酮片,也可以肌肉注射黄体酮。通过药物治疗,孕酮补充得会快一些。 如果孕酮偏低的情况不是很严重,也可以通过饮食来调节,可以多吃一些豆制品。可以吃一些富含果胶、维生素,膳食纤维丰富的水果,比如桃子、柚子、草莓、猕猴桃等,也可以帮助提高孕酮的含量。 怀孕后如果出现孕酮低的情况,就要格外注意调理,必要时需要保胎治疗,并注意卧床休息。

    吕红梅副主任医师
    佳木斯市妇幼保健院妇产科
    01:15