腰椎脱出一般指的是要椎间盘的突出，椎间盘突出的保守治疗取决于椎间盘突出挤压引起的症状的轻重。
如果椎间盘突出严重挤压了相应的神经根或者脊髓出现了神经受压的表现。如果出现疼痛，则需要口服非甾体类解热镇痛药，出现麻木，则需要口服营养神经的药物，如甲钴胺等等。对于一般的腰椎间盘突出可以常规采用牵引或者其它物理治疗的方法来缓解疼痛，控制麻木。对于保守治疗效果不佳的，或者在保守期间症状加重的，则建议手术治疗。
腰椎脱出一般指的是要椎间盘的突出，椎间盘突出的保守治疗取决于椎间盘突出挤压引起的症状的轻重。 如果椎间盘突出严重挤压了相应的神经根或者脊髓出现了神经受压的表现。如果出现疼痛，则需要口服非甾体类解热镇痛药，出现麻木，则需要口服营养神经的药物，如甲钴胺等等。对于一般的腰椎间盘突出可以常规采用牵引或者其它物理治疗的方法来缓解疼痛，控制麻木。对于保守治疗效果不佳的，或者在保守期间症状加重的，则建议手术治疗。
绝大部分的腰椎滑脱患者，都不需要进行手术治疗。首先可以通过保守治疗，舒经通络、活血化瘀。第二注意在参加一些剧烈活动、在搬重物的过程中或者是要长期久坐的时候需要戴一个腰围，来把腰部的力量进行加强。第三点最关键的要有良好的生活和工作习惯，要进行腰背肌肉的锻炼。
腰椎的髓核就是，我们说的椎间盘，我们把它分四行，第一型就是脱出，第二行就是突出，第三型就是脱垂，第四行是Schmorl结节，特别是第三型，它一旦说是出现脱出，脱出来以后他就很容易，去卡压神经，因为他脱出以后，很容易在髓李出现游离，在这种情况下他很容易，把神经卡得非常重，在这种情况下，我们一般还是需要手术治疗，腰椎髓核脱出以后，就说主要它是压迫神经，早期的话病人以疼痛为主，再发展的话就会出现，神经的轻度损伤，就会出现麻木，如果再发展就会出现肌无力，居住萎缩到这种程度下，这就是他很严重的并发症，所以我们在髓核突出以后，大夫看完这个片子，如果说是考虑到髓核，已经压迫神经已经很严重了，我觉得手术还是越早越好，咱们不要等他已经出现，肌无力了肌肉萎缩了，很严重的并发症再手术，这样就为时过晚。
腰椎髓核脱出以后，就说主要它是压迫神经，早期的话病人以疼痛为主，再发展的话就会出现，神经的轻度损伤，就会出现麻木，如果再发展就会出现肌无力，肌肉萎缩到这种程度下，这就是他很严重的并发症，所以我们在髓核突出以后，大夫看完这个片子，如果说是考虑到髓核，已经压迫神经已经很严重了，我觉得手术还是越早越好，咱们不要等他已经出现，肌无力了肌肉萎缩了，很严重的并发症再手术，这样就为时过晚，神经损伤是不可逆的，如果在早期疼痛程度，如果做了以后，手术是立竿见影，病人或者立马就不疼了，但是一旦出现麻木，也要看轻重，有一部分病人做完麻木以后，两三个月麻木就恢复了，有的人可能一两年，都恢复不过来，就好比一块石头在腿上压着，大夫的作用只是把石头搬走，恢复得全靠自己，如果这个石头搬得早，这种腿可能功能，很快就恢复了，如果石头搬的晚，腿都坏死了，该截肢还得截肢，就是谁把石头搬走都不顶用。
腰椎骨折保守治疗好，还是手术治疗好，要看具体的情况。 对于腰椎骨折压缩程度不超过1/3，没有明显移位的患者，可以进行保守治疗，卧床休息三个月，不要下地走动，不要坐，卧床休息，就可以治愈。 但是对于腰椎压缩超过1/3或者有移位的腰椎骨折，建议患者进行手术治疗，在手术中恢复患者具体的高度，固定后慢慢的愈合。对于老年人的骨质疏松性压缩性腰椎骨折，建议老年人进行微创的骨水泥注入手术。这样可以基本恢复腰椎的高度，也可以增强患者腰椎的强度。
腰椎骨折，保守治疗，还是手术治疗，是要根据患者的病情来决定的。 如果腰椎骨折是轻微的裂隙骨折或者是轻度的压缩骨折，对于腰椎的整体稳定性没有影响，而且骨折对于后方的椎管没有压迫，椎管内的神经也没有产生明显的临床症状。在这个时候首选保守治疗。保守治疗患者恢复比较快，而且不会产生手术造成的并发症。 腰椎骨折如果比较粉碎或者压缩的高度超过了椎体的1/3，并且造成了腰椎的不稳，如果同时伴有后方椎管的狭窄，这是手术的适应症，需要进行手术治疗。如果行保守治疗，可能会遗留后遗症。
