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贾秋菊副主任医师
心血管内科
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室上性心动过速怎么治疗

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室上性心动过速发作时可以先进行药物转律或者在家中可以先刺激咽喉部导致恶心的动作或者进行深吸气后憋住,再用力呼吸,反复多做几次,这样做的目的是为了刺激迷走神经兴奋,有时就可以终止室上速的发作。
如果在医院当中,可以进行静脉注射药物转复为窦性心律,对于伴有血流动力学障碍的患者要进行电极转律治疗。如果是严重的患者需要考虑进行射频消融的手术,对于室上性心动过速,如果伴有房室折返性心动过速,房室结折返性心动过速,需要术中做电生理检查,来明确室上速发作的具体部位,再进行射频消融治疗。

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    室上性心动过速发作时可以先进行药物转律或者在家中可以先刺激咽喉部导致恶心的动作或者进行深吸气后憋住,再用力呼吸,反复多做几次,这样做的目的是为了刺激迷走神经兴奋,有时就可以终止室上速的发作。 如果在医院当中,可以进行静脉注射药物转复为窦性心律,对于伴有血流动力学障碍的患者要进行电极转律治疗。如果是严重的患者需要考虑进行射频消融的手术,对于室上性心动过速,如果伴有房室折返性心动过速,房室结折返性心动过速,需要术中做电生理检查,来明确室上速发作的具体部位,再进行射频消融治疗。

    贾秋菊副主任医师
    丹东市第一医院心血管内科
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    室上性和室性心动过速都是心动过速的范畴里边的,室上性就是指心室之上的位置,室性就是来自心室的心动过速,这两个心动过速呢都是心律失常的不同的一个种类。那么危害呢,室性心动过速的危害更大,可能导致病人的死亡。治疗呢,首先看的这个引起心动过速的原因是什么,对因治疗同时对于室性心动过速或者很容易转成室颤的病人,这时候要积极的除颤。

  • 阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致。少数由自律性增加和触发活动引起,是一种常见的心律失常。它是因为心跳突然急剧加快,所引起一系列的临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的病人,年轻人多于老年人,女性多于男性,现已证明阵发性室上性属于某些先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构的改变,大多数情况下不经过特殊检查是发现不了的,我们要经过心脏电生理学检查来确定他是哪一种阵发性室上性心动过速,阵发性心动过速最根治的方法是射频消融。

    李君副主任医师
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    室上性心动过速的危害如下: 1、室上性心动跟他的频率有关系。如果频率太快,有很多人会出现晕厥,因为心跳太快了以后,我们的心脏虚张功能太短,不能把有效的血送到外周,这种情况下有些人可能会出现晕厥或者说倒到地下状况。 2、有些人因为这种心动过速以后,可能会合并其他一些疾病,比如;冠心病、糖尿病,心肌病,这类患者出现严重的心动过速以后可能会出现喘气、心衰、出汗等状况。最主要表现就是心慌,甚至有些患者躺在床上都可以感觉床跟着心跳一起震动。

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  • 阵发性室上速心电图很容易判断的,一个心电图特征,一般是指RR间期比较规整,平均在150-250次/分之间,通俗理解就是很规整的心电图,叫阵发性室上速,在特定的一些环境中,可以突发突止,阵发性室上速发作时一般情况下对人体来说,没有多大的危害,但是对于年龄大一些的,既往有冠心病的、心肌病的这类病人,如果心室率达到200次以上的,有可能会诱发心绞痛或者是急性左心衰或者是低血压休克等,所以大多数情况下都是安全的

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